干细胞治疗后糖尿病肾病的处理

　　目前，的糖尿病患病率呈现井喷式增长，患者人数稳居全球**，这势必对慢性肾脏疾病谱带来了明显变化，糖尿病肾病(DKD)指的是由糖尿病引起的慢性肾脏疾病，有研究显示，在糖尿病肾病患者已经超过肾小球肾炎等引起的慢性肾脏病，成为患者因肾脏病住院治疗的首要原因，与此同时，糖尿病肾病也正在成为终末期肾病(ESRD)透析治疗的主要原因，这不仅极大地增加了患者和的医疗负担，还是引起糖尿病患者死亡的重要因素。

　　筛查频率因人而异

　　1型糖尿病在诊断5年后筛查肾病，2型糖尿病确诊后应立即筛查，以后每年1次。筛查时需要一次尿常规以及检查，计算尿白蛋白/尿肌酐(UACR)，血清肌酐值计算GFR(eGFR)。

　　如何为 dkd 患者选择降血糖药

　　严格降糖作用治疗可延缓DKD的发生和进展，因此我们所有DKD患者要合理有效降糖，降糖药物的选择和使用要根据肾脏功能来分析确定。蛋白尿不是使用二甲双胍的禁忌。

　　重视DKD的全程

　　对于我们已经诊断为糖尿病肾病的患者，需要做好相关疾病的全程，一方面是监测DKD的疾病研究进展，另一重要方面可以监测慢性肾脏疾病的并发症。

　　干细胞是具有多向分化潜能和自我复制技术能力的原始未分化形成细胞，具有多向分化潜能、自我不断更新知识以及通过分泌多种影响因子分析参与运动损伤的组织与器官修复和再生被广泛研究应用于药物治疗，大量的试验和临床观察发现间充质干细胞在体内或特定问题诱导条件下，可分化为胰岛β细胞，同时也是促进巨噬细胞M1向M2转化，进而得到改善患者胰岛素抵抗和促进胰岛再生，伴随血糖的改善，使胰岛和β数目再生，干细胞回输其分泌效应明显改善了损伤环境，促进损伤胰岛的a细胞和b细胞发生转化，达到提高修复损伤胰岛的目的。