第三代试管婴儿可以避免红斑狼疮吗?
作者: 贝徕国际**中心科普专栏 时间:2021-01-28 14:53:02
第三代试管婴儿可以避免红斑狼疮吗? 红斑狼疮是一种典型的自身免疫性结缔组织病,红斑狼疮多见于20~40岁女性,红斑狼疮的发病原因包括了感染、内分泌和环境影响在内的多种综合因素作用的结果,特别指出的是临床发现精神因素是诱发和加重本病的一个十分重要原因。【子嗣生殖】
由于红斑狼疮好发于育龄妇女,所以能否妊娠是许多患者比较关注的问题,虽然红斑狼疮疾病本身对于女性患者的生育率并无影响,但会影响妊娠结局,可能提高流产、死产、早产以及胎儿宫内发良迟缓的概率。【子嗣生殖】
比较欣慰的是随着当下医疗水平的提高,红斑狼疮妊娠生育的成功率已大大提高。确保妊娠生育顺利的前提是病情控制稳定,一般认为达到以下5个条件可以考虑妊娠:
①经正规治疗,SLE病情缓解至少6个月,SLE病情缓解至少6个月,泼尼松维持量≤10mg/d,可以考虑妊娠。
②SLE没有引起肾脏等重要脏器和中枢神经系统病变,可以考虑妊娠。
③妊娠前没用过免疫遏制药,或已经停用免疫遏制药6个月以上,也可以考虑妊娠。
④没有糖皮质激素所致的严重 不良反应。
⑤SLE肾病者血肌酐小于140μmol/L,尿蛋白少于3g/24h,没有高血压,也可考虑妊娠。
目前主张SLE病情稳定1年以上再怀孕,妊娠期加强产检,监测胎儿发育情况,并预防性服用小剂量激素,可有效防止SLE复发,恶化,减轻胎盘免疫损伤,降低胎儿风险,改善妊娠结局。产后口服小剂量泼尼松可考虑母乳喂养,联合其他药物治疗则不建议母乳喂养。【子嗣生殖】
此外红斑狼疮是一种遗传性疾病,如果医生不建议女性自然怀孕的。大家可考虑三代试管或者第三方辅助生殖来拥有宝宝了。
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