女性卵巢早衰为什么要做*1*试管婴儿?
作者: 贝徕国际**中心科普专栏 时间:2021-05-06 18:22:45
女性卵巢早衰为什么要做*1*试管婴儿?卵巢早衰了,如何才能生孩子?卵巢早衰是指40岁以下的女性,出现闭经不孕,伴有高FSH水平(>40IU/L)的现象。很多女性都是在闭经后到医院就诊,才发现自己得了卵巢早衰。经统计,超过90%的卵巢早衰患者在就诊时还未生育。那么,卵巢早衰了,如何才能生孩子呢?
一、促排卵治疗
研究表明,卵巢早衰的患者中,也有部分病人卵巢功能可短暂恢复并排卵。因此,对有生育要求的卵巢早衰患者可选择促排卵治疗。一般是在B超监测卵泡的同时,服用HRT或GnRHa使FSH降低到较低水平(<20IU/L)后,给予HMG/HCG促进卵巢仅剩的卵子发育成熟并排卵。然而,由于卵巢早衰患者本身卵巢就没有原始卵泡或仅有极少数卵子储备,因此,促排卵方法进行治疗并不十分可靠。
由于人工激素代替治疗的时候有可能激发排卵,虽然概率不高,但也是存在这种可能,再加上部分病人可能可以短暂恢复排卵,因此,病人可在感觉有雌激素升高的表现,如乳房胀痛、阴道分泌物增多等的情况时,指导同房或者人工授精,也是有生育的可能。
二、*1*胚胎移植术
既然卵巢早衰的病人没有卵子储备,那么想要怀孕,就得依靠*5*胚胎移植术。那么,卵子无需担心了,此时,就需要考虑给受精卵一个良好的移植环境,也就是子宫了。很多卵巢早衰患者,由于雌激素的减退导致可能会导致子宫萎缩偏小,为了让子宫状况适合受精卵着床,需要进行激素替代治疗,通过使用外源性雌激素和孕激素使得子宫内膜呈分泌期改变,同时诱导子宫内膜雌孕激素受体的产生,改善子宫状况。与此同时,*1*者也要进行促排卵治疗,以便适时取出成熟的卵子;*1*子取卵完成并成功与患者丈夫的精子进行体外受精后,再把受精卵移植到患者体内。由于卵巢早衰患者无法自行分泌雌孕激素,因此,就算移植成功,也要依据医嘱进行服药,不能暂停激素替代治疗。直至胎盘形成。
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