试管婴儿的具体步骤

控制性超排卵控制性超排卵一般是先用促性腺激素释放激素类似物使体内卵泡刺激素和促黄体生成激素降调，再施予人绒毛膜促性腺激素或FSH排卵方剂物，刺激卵巢中的卵泡成长，依据患者对方剂物的反应性调整方剂物使用剂量，患者的年龄及方剂物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同;

监测卵泡为评价卵巢刺激效果与决定促排时间，须利用阴道B超来监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值，调整用方剂量。当二至三个以上的卵泡直径大于

4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素，促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时促排。

促排更常用的促排方式是在的局部麻醉下，经阴道B超引导，将促排针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸促排子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37°C的培养箱中培养;

全精子取出时间与促排的日子为同一天。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理;

体外受精促排后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差，无法自然受精，则必须以显微注射法强迫受精;

胚胎体外培养早期的体外受精胚胎的移植一般是在受精后的第1天到第3天，从胚胎的时期看是在1细胞到8细胞之间：移植部位有的是在子宫，有的是在输卵管。

胚胎移植受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄，曾经怀孕与否及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。推迟胚胎移植的时间，对体外培养的条件要求就越高，但推迟移植时间更符合妊娠生理，同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率;

胚胎移植后补充黄体酮采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠，则改用hCG继续补充到怀孕10周。胚胎移植后14天，可由验尿或抽血确定是否妊娠。妊娠后14天，B超检查胎儿数及胚胎着床部位。

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