为什么肿瘤成功切除后,癫痫还会发作?
作者: 济南癫痫病医院科普专栏 时间:2021-07-12 13:23:43
脑肿瘤是产生癫痫发作的主要原因之一,肿瘤继发癫痫并不是单纯肿瘤引发的发作,需要结合详细的术前定位检查明确发作起始区域,确定治疗方案。单纯的肿瘤切除部分情况下是无法去除癫痫发作。
临床特点
癫痫发作与肿瘤生长速度及恶性程度成反比,恶性程度低的肿瘤相对癫痫发作的几率更高。约80-90%弥漫低级别胶质瘤可能会出现癫痫发作。发作起始区多位于脑胶质瘤被瘤细胞浸润破坏的脑皮质。癫痫发生率与脑肿瘤生长部位相关。近脑皮层区癫痫发生率高,深部脑组织相对较少。其中额叶、颞叶、顶叶肿瘤癫痫发生率高于枕叶。鞍区及幕下肿瘤癫痫发生率很低。
发作特征
癫痫发作的类型和肿瘤部位有关,和肿瘤的组织学类型并无显著联系。如颞叶肿瘤通常引起复杂部分性发作,还有特定的先兆症状;位于感觉运动区的肿瘤常引起单纯部分性发作,比如局限的部位发麻。
治疗目标
对于肿瘤继发癫痫的患者治疗应最大限度切除脑肿瘤,并尽可能根除癫痫发作。与其他脑肿瘤患者一样,伴发癫痫的脑肿瘤患者同样可能面临着颅内压增高、其他神经损伤或肢体症状等,但30-50%的患者是以癫痫发作作为**症状。
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