银屑病分为好几种,你了解吗?
作者: 郑州牛皮癣医院科普专栏 时间:2021-06-30 09:50:08
银屑病分为好几种,你了解吗?根据现实情况,银屑病的分型在临床上可分为寻常型、脓疱型、红皮病型、关节病型等病型。其中,国内银屑病患者大多以寻常型银屑病为主,中重度银屑病患者比例高,约占20%,大部分患者病程超过10年之久。那么银屑病不同类型有什么区别?
类型一:寻常型银屑病。
早期皮损为红色丘疹或斑丘疹,逐渐扩展成为边界清楚的红色斑块,可呈多种形态,如点滴状、斑块状、钱币状、地图状、蛎壳状等,上覆厚层银白色鳞屑,若刮除最上层的银白色鳞屑,可观察到鳞屑成层状的特点,就像在刮蜡滴一样(蜡滴现象),刮去银白色鳞屑可见淡红色发光半透明薄膜(薄膜现象),剥去薄膜可见点状出血。蜡滴现象、薄膜现象与点状出血具有诊断价值。头部皮损常导致头发呈束状,指甲受累多表现为顶针状凹陷。
类型二:关节病型银屑病。
关节炎型银屑病,表现为关节肿胀和疼痛,活动受限,严重时出现关节畸形,呈进行性发展,但类风湿因子常呈阴性,显示软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。
根据损害的关节的不同,关节病型银屑病还可以分为5个类型:
1.非对称性少关节型:关节受累数<4个,多为手(足)远端或近端指(趾)间关节及掌指、跖趾关节.
2.远端指间关节型:累及手、足的远端指间关节。
3.残毁型:受累跖骨、掌骨或指骨出现严重骨溶解,指节有“套叠”现象及短缩畸形,可发生强直。
4.对称性多关节型:至少有4个关节对称性受累,多为腕、近端指间关节和远端指间关节。
5.脊柱型:临床上与强直性脊柱炎类似,可伴外周关节炎。
类型三:红皮病型银屑病。
常因银屑病在急性进行期中的某些刺激因素,如外用刺激性较强的或不适当的药物等引起;少数可由寻常型银屑病自行演变而成;近年来,亦有用糖皮质激素治疗银屑病,在长期大量应用后,如突然停药或减量太快,而使症状复发增剧而引起红皮病;此外,脓疱型银屑病在脓疱消退过程中,亦可出现红皮病改变。患者身体上百分之七十面积呈弥漫性红色,浸润肿胀,表面有大量糠皮样皮屑。患者往往还伴有发热、畏寒、头痛、不适等全身症状。易复发。
类型四:脓疱型银屑病。
该疾病可分为泛发性及局限性两种。
1.泛发性:常急性发病,在寻常型银屑病皮损或无皮损的正常皮肤上迅速出现针尖至粟粒大小、淡黄色或黄白色的浅在性无菌性小脓疱,常密集分布,可融合形成片状脓湖,皮损可迅速发展至全身,伴有肿胀和疼痛感。常出现寒战和高热。一般1~2周后脓疱干燥结痂,病情自然缓解,但可反复呈周期性发作;患者也可因继发感染、全身衰竭而死亡。
2.局限性:皮损只限于手足部,多发生于掌跖,常对称发生。损害为对称性红斑,斑上出现许多针头至粟粒大小的无菌性脓疱,疱壁不易破裂,经1~2周后即可自行干涸,结褐色痂。痂脱落后,可出现小片鳞屑,剥除鳞屑后可出现小出血点,以后又可在鳞屑下出现成群的新脓疱。自觉疼痛和瘙痒。指(趾)甲亦常被侵犯,产生变形、浑浊、肥厚,并有不规则的崎状隆起,严重者甲下可有脓液积聚。其病情顽固,反复发作。
所以说不同的银屑病类型有着不同的症状,有不同的治疗方式,以上介绍的就是几种常见的银屑病类型,患者可以根据身上表现出来的症状,有效做好银屑病的治疗。
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