抑郁症不同于通常的情绪波动和对日常生活中挑战产生的短暂情绪反应。在典型的抑郁发作期,患者心情郁闷,丧失兴趣或享受感,且精力不足,连续两周以上乏力少动。许多患者出现焦虑症状,睡眠和食欲紊乱,并可能丧失自尊心或产生负罪感,注意力不易集中,甚至出现医学上无法解释的症状。根据症状的数量和严重程度,可将抑郁发作分为轻度、中度或重度。轻度抑郁发作者继续从事日常工作和社会活动有一定难度,但也许不会完全丧失活动能力。而重度抑郁发作时,患者就不太可能继续从事社会活动、工作和家务,即使从事这类活动,程度也极为有限。就可能是单相抑郁症。
另一种是双相情感障碍:这类抑郁症通常有躁狂期和抑郁期,在两者之间有情绪正常期。躁狂发作时,情绪亢奋或烦躁,过度活跃,急于表达,自尊心膨胀,睡眠需求减少。这两类抑郁症都可以是慢性的(即延续较长时间),时有复发,尤其是在无治疗的情况下。抑郁症是全球一种常见病,估计共有3.5亿名患者。最严重时,抑郁症可引致自杀。每年自杀死亡人数估计高达100万人。
抑郁症的成因是什么?抑郁症的发生和哪些因素相关联?
抑郁症是社会、心理和生理因素复杂的相互作用产生的结果。反过来,抑郁症可导致更大的压力和功能障碍,影响患者的生活并加剧抑郁症状。抑郁症与身体健康状况相互关联。例如,心血管疾病可导致抑郁症,反之亦然。
有哪些确定的危险因素导致一些人比其他人更易患抑郁症?
抑郁症患者的具体情况存在很大差异,患病风险因地因人而异。在日本,抑郁症的终生发病率为3%,美国的终生发病率为16.9%,其他绝大多数国家在8%到12%之间。缺少诊断筛选标准导致不同国家之间的抑郁症患病风险很难进行比较。文化差异和一系列危险因素都与抑郁症的形成有关。但在所有文化中,抑郁症的症状和表现都是相同的。世界范围内,一些确定的危险因素导致一些人比其他人更易患抑郁症。
(1)性别。通常女性患抑郁症的风险是男性的2到3倍。
(2)经济条件差或者说贫困。
(3)社会地位低,例如没有接受过良好的教育。
(4)遗传因素。若你的直系亲属患有抑郁症,你在一生中患抑郁症的风险是常人的2到3倍。
(5)暴露在暴力环境下。
(6)独身或者离异,在绝大多数国家都是一个重要的抑郁症风险因素,尤其是对男性而言。
(7)其他慢性病。比如心血管疾病。
【本文由广州协佳医院神经科供稿】
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