抑郁症是心理疾病以及大脑神经递质浓度失衡是抑郁症的结果。抑郁症的具体发病的并不是很清楚,生理、心理与社会环境很多方面的因素都可能导致抑郁症。生理学因素涉及到了遗传,神经内分泌等方面;心理患病因素跟人的心情,经历有关。抑郁症治疗应优选药物,初期用药不应少于半年,如果复发的话,建议抑郁症患者应该长期服用药.具体情况要严格遵照医嘱用药.抑郁症与成长个性有关,发病取决于个体心理素质与神经代偿可以力.关注心灵及时调节心理平衡有利减少药物和避免复发.
药物治疗是中度以上抑郁发作的大部分治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药大部分包括选择性5-羟色胺再摄取遏制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取遏制剂、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺可以抗抑郁药等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶遏制剂由于不良反应较大,应用明显减少。
对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。
严重消极自杀企图的患者及使用抗抑郁药治疗没有效的患者可采用改良电抽搐(MECT)治疗。电抽搐治疗后仍需用药物维持治疗。近年来又出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,大部分适用于轻中度的抑郁发作。
改善、治疗抑郁症需要一定的过程,而抑郁患者往往因为长期抑郁导致心理状态的不稳定,而过度的精神紧张和压力又会对疾病造成不利的影响。这提醒我们,在药物和物理治疗的同时,进行实时跟踪治疗和全程心理辅导也是必不可少的。同时对患者及家属做饮食、生活习惯的指导,对患者的康复也起到了一定的作用。
【本文由黑龙江华慈医院供稿】
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