牙隐裂又称牙微裂,通常是指牙表面有细微的而肉眼不易发现的裂隙(纹)。这种裂纹是深入至牙本质的结构性裂纹。其位置接近牙髓,常是引起牙痛的原因之一。临床上较常见,而往往易被忽略,导致牙病。隐裂多见于恒磨牙,下颌磨牙约占62%以上,下颌第一磨牙多于第二磨牙。发生上颌第一磨牙者约占1/4,上颌第二磨牙少见。隐裂也可见于双尖牙,以下颌第一双尖牙发生率最低,仅占0.5%。
牙隐裂的病因
1、牙齿结构的薄弱环节是隐裂牙发生的易感因素。这些薄弱环节不仅本身抗裂强度低,而且是牙齿承受正常牙合力时,应力集中的部位。
2、牙尖斜面愈大,所产生的水平分力愈大,隐裂发生的机会也愈多。
3、创伤牙合力,当病理性磨损出现高陡牙尖时,牙尖斜度也明显增大。正常咬合时所产生的水平分力也增加,形成创伤性牙合力,使窝沟底部的釉板向牙本质方向加深加宽,这就是隐裂纹的开始。在牙合力的继续作用下,裂纹逐渐向牙髓方向加深,所以创伤牙合力是牙隐裂的致裂因素。
牙隐裂的预防措施
1、预防创伤合、外伤、牙体修复手术治疗不当所引起的牙隐裂。
2、注意防止运动伤。年青人打球、骑车、跑步等,有时外伤,就把牙齿撞裂了,由于裂隙细微,一时不能发现,过后牙出现症状时,才见有隐裂。
3、防止在龋病治疗时把牙齿处理得过薄,咬合力过大或不平衡,会造成隐裂,甚至劈裂。
4、防止治疗牙齿充填物过高或金属套冠等,会引起对合牙创伤、隐裂。
总之,牙隐裂是牙体组织受应力或牙体本身结构而产生的,这种情况应及时治疗。一般根据牙髓状态确定治疗方案,如果牙髓未受影响,则可以直接做全冠修复,如果牙髓已受影响则需做根管治疗后全冠修复。此外,专家提醒,老人在吃螃蟹时要注意不要去硬咬蟹壳,平时也不随便咬硬物,比如核桃、啤酒盖,对牙齿来说都是危险的行为,很容易让细小的裂缝变得越来越大,甚至造成牙折(俗称崩牙),需要懂得好牙也需要细心保护。
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