通过采集全面详细的生长发育史、病史和精神检查,若发现患者在3岁以前逐渐出现言语发育与社会交往障碍、兴趣范围狭窄和刻板重复的行为方式等典型临床表现,排除儿童精神分裂症、精神发育迟滞、Asperger 综合征、Heller 综合征和Rett 综合征等其他广泛性发育障碍,可做出儿童孤独症的诊断。
儿童孤独症应与下列疾病相鉴别
1.与精神发育迟缓相鉴别
精神发育迟缓是以智力低下和适应能力缺陷为主要特征。一般是和善、可亲的,没有孤独等严重的社会交往障碍。重度精神发育障碍患儿常伴有外貌呆滞等特征,依此可与孤独症区别;部分儿童精神发育迟滞儿童可以表现有孤独症样症状,多数孤独症儿童亦表现精神发育迟滞。可以根据孤独症儿童的社交障碍、行为特征以及部分特别认知能力加以鉴别。
2.与儿童精神分裂症相鉴别
该病患儿一般发育正常,智力正常,具有情感、思维障碍或幻觉妄想等精神分裂症的征候,孤独症儿童不存在妄想和幻觉,鉴别不难。
3.与儿童注意力障碍多动综合征相鉴别
该病患儿主要以多动、注意力障碍为主要表现,智力正常或基本正常,无人际交往困难。
4.与阿斯伯格综合征相鉴别
阿斯伯格综合征是广泛性发育障碍的一种类型,患儿有社会交流障碍和重复刻板行为,但是在语言和认知能力方面发育正常,而且多数患儿可能在认知的某些方面表现为超常,尤其是对文字、地图、统计表等记忆方面;动作笨拙是该病的一个特征,在学校难于和同学建立友谊关系,通常仅仅在学龄期才被发现。较容易与高功能孤独症混淆,鉴别要点是高功能孤独症儿童存在语言发育迟缓,而阿斯伯格综合征患儿没有明显的语言发育落后现象。
5.与儿童瓦解性精神障碍相鉴别
又称婴儿痴呆或Heller综合征,患儿在至少两岁以前发育正常。之后出现明显而迅速的语言、社交、游戏和适应能力倒退,大小便失禁等,早期发病者与孤独症的鉴别相当困难。
6.与Rett综合征相鉴别
Rett综合征仅见于女孩,患儿在早期发育正常,在大约6-24个月左右起病,病情发展通常经历四个阶段,早期起病停滞阶段(6-18月)、快速倒退阶段(1-4岁)、假性停滞阶段(学前-学龄早期)和晚期运动衰退阶段(5-15岁)。在第一和第二阶段出现孤独症样表现,包括语言功能的丧失、特征性的手部刻板“洗手”动作、智力显著倒退和过度通气。但是该病患儿在第三四阶段表现有较为明显的神经系统症状和体征,例如肌张力减低、躯干共济失调和失用、脊柱侧突和后突,重症患儿出现强直状态,多数病例伴有癫痫发作。据此可与孤独症鉴别。
7.广泛性发育障碍
PDD-NOS可用于诊断那些轻型或不典型孤独症。
8.其他病症
其他需要与孤独症鉴别的疾病还有注意缺陷多动障碍、严重学习障碍、选择性缄默症、感受性语言发育障碍等。
自闭症在线咨询
更多
三岁宝宝自闭症
3岁左右自闭症宝宝一般在临床表现为,不能说出有意义的词和句子,在与人交流时,无目光对视,也很少使用语言,常以动作和行为为主,同时兴趣狭窄,行为动作刻板重复,如反复跺脚,拍手,转圈等。此外,社交障碍较为...
1个回答
自闭症的宝宝测试题
儿童自闭症测试量表,由Krug于1978年所编制。一共57道题,回答是或者不是,筛查界限为57分,诊断分为67分。每道题的评分是依据该题在量表中的负荷大小分别予以1、2、3、4四个等级评分,每一项都有...
1个回答
自闭症宝宝症状
在临床上自闭症婴儿往往会出现社会交往障碍,特别是与主要的照料者如母亲进行交流时缺乏目光对视,对于父母的拥抱缺乏期待甚至有拒绝拥抱的情况。而且语言发育有障碍,特别是对于两岁的孩子没有言语发育,甚至说不出...
1个回答
宝宝自闭症是什么原因引起的
儿童自闭症的原因没有非常明确的,但是跟几个方面的因素有关系。有遗传的因素,在怀孕期间出现了病毒感染,或者是在出生之后的家庭环境,以及在养育过程当中,父母与孩子的一些互动情况都会影响到自闭症的发生。自闭...
1个回答
孤独症对儿童和家庭的危害严重对吗
首先确认孤独症对儿童和家庭的危害比较严重。孤独症又称自闭症,是发生在儿童早期,以社会交往和沟通障碍,兴趣范围狭窄,以及重复刻板行为为主要特征的发育障碍类疾病。患儿会表现的比较孤僻、退缩,很少跟别人有亲...
1个回答
自闭症宝宝挨打会躲吗
肯定会躲开,不管是不是自闭症都会躲开。自闭症是广泛性发育障碍的一种亚型,多见于男性,起病于婴幼儿期,主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板等。建议给予哌甲酯、托莫西汀等...
1个回答
怎样让自闭症宝宝和人对视
首先和宝宝眼神对视。首先要建立在有需求的基础上,可以是他主动发起需求,也可以是让他产生需求,注意力集中地去观察你的行为,从观察行为到眼神对视。同时要保证1.认知正确。2.动机充足。3.指令明确。4.注...
1个回答
自闭症的治疗办法
现在患自闭症的人越来越多,自闭症患儿可坚持以非药物治疗为主,药物治疗为辅,两者相互促进的综合化治疗培训方案。也可采用以教育和训练为主、药物为辅的办法。在教育或训练过程中有三个原则:①对孩子行为宽容和理...
1个回答
什么原因会引起孩子自闭症
免疫系统异常是引起孩子有自闭症的原因,经过检查,发现自病症的孩子会有T淋巴细胞数量减少的趋势,而且孩子体内的辅助T细胞不仅减少,而且孩子体内存在B细胞数量减少的问题。自病症其实个多种神经内分泌有关系的...
1个回答
小儿轻微自闭症的症状
首先患儿的表达能力不佳,很少提问,对别人的话也缺乏反应,经常沉浸在自己的世界里,有问题只会使用单个的字表达;其次是患儿的行为有改变,患儿会过度依恋某一物品,如果失去或者看不到,患儿会因此失控,做出伤害...
1个回答
儿童孤独症的临床特点
具体到孩子的表现,比较共性的,包括叫名字没有反应,目光对视比较短暂,缺乏共同注意,语言交流、语言发育有明显的障碍,有的孩子会有玩手、转圈、喜欢排列等表现,喜欢走比较固定的路线等等这些刻板的行为。很多孩...
1个回答
健康资讯
更多
推荐医生
更多
可能关注