王成锋教授为您剖析直肠癌化疗后怎么处理

　　网友：结肠癌手术后只做了一个疗程的化疗，以后还要吃药吗?应该注意一些什么?

　　王成锋：这个就看结肠到哪一期，早期结肠癌不用做化疗，但是中期、晚期，有的一次肯定是不够的，但是一次是一个周期或者一个疗程，这都不一样的。

　　周期和疗程是两个概念。一般像我们要做是要做六个疗程，一般要半年左右。这个也不是完全一致。根据患者的病情、病理分期、身体状况、化学用药、剂量等都有不同。有的一个周期是21天，有的28天，还有14天的，这不是完全一致的。

　　网友：患者51岁，直肠癌C期，今年二月行保肛手术，现已进行了三次化疗，奥沙利泊150mg 5FU500mg亚叶酸钙300mg每两周一次，这个化疗方案可不可行，应进行几个疗程?患者手术中发现有两枚淋巴结转移，并且膀胱壁有浸润，是否需要做放疗?什么时候做比较合适?目前是否还有更好的治疗方案?另外，我想请问中华灵芝宝是否有效?

　　王成锋：如果膀胱壁有浸润的话，应该做放疗。关于已经查到淋巴结转移这个情况，从2006年开始世界卫生组织和美国癌症协会就提出来对恶性肿瘤病人淋巴结清扫的数目。同样是胃癌，假如做完胃癌，不管有没有转移，要切除15个淋巴结，假如达不到15个淋巴结，对评判病人的分期，指导他的治疗都会不利。这是国外相关研究提示的。肿瘤外科医生做手术，认为淋巴结清扫非常重要。现在这位患者有两枚淋巴结转移，但是不知道共取了几枚，是一共取了两枚还是取了20个淋巴结有两个，就很难判定取的两个淋巴结的意义有多大。

　　很多网友都问到，癌症术后应该吃点什么补的东西，像灵芝这类的有没有用?这个东西暂时不能说不能吃，只是不能作为主要的治疗办法太依赖它。最终还要依靠目前肿瘤三大治疗手段，其他的只能作为辅助。

　　网友：一般情况下做完直肠癌手术后多久可以恢复规律的大便?谢谢!

　　王成锋：这个不太好讲，恢复大便正常受几个因素的影响，第一个，就是位置，切完以后吻合端距肛门越近，大便次数越多。为什么有些人勉强保存肛门以后，每天二三十次大便，最后没有办法，还是造个漏。还有一些直肠癌做完手术后要做放疗，放疗会形成放射性胃肠炎，加重大便次数。此外还与自己的生活习惯有关系，包括自己对病的理解，怎么进行锻炼、恢复等也是有一定影响的。

（本文转载来源搜狐健康）