1、手术治疗
分根治性和姑息性两种。
根治性手术
手术固然能切除癌肿，但还有残癌、或区域淋巴结转移、或血管中癌栓存在等，复发转移几率非常高。手术方式根据癌肿在直肠的位置而定。直肠壁内有粘膜下淋巴丛和肌间淋巴丛两个系统，癌细胞在肠壁内淋巴系统的转移不多见。一旦癌细胞穿透肠壁，就向肠壁外淋巴系统扩散。一般首先累及癌肿同一水平或稍高处的肠旁淋巴结，然后向上逐渐累及与痔上动脉伴行的中间淋巴结群，终至肠系膜下动脉旁淋巴结群。
上述向上方的淋巴转移是直肠癌最常见的转移方式。如癌肿位于直肠下段，癌细胞也可以横向沿肛提肌和盆壁筋膜面的淋巴管侵及闭孔淋巴结，或沿痔中动脉流至髂内淋巴结。
有时癌细胞也可以向下穿过肛提肌，沿痔下动脉引流至坐骨直肠窝内淋巴结、腹股沟淋巴结，由于直肠上段癌的淋巴转移方向几乎均向上，手术切除癌肿邻近和在此平面以上的淋巴组织，即可达到根治目的，手术有保留肛括约肌的可能。直肠下段癌的淋巴转移虽主要也是向上，但同时尚有横向转移至髂内淋巴结和闭孔淋巴结的可能，根治性手术需包括直肠肛管周围组织和肛提肌，故无法保留肛括约肌。
(1)经腹会阴联合切除(miles手术)：适用于距肛缘不足7cm的直肠下段癌，切除范围包括乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织和肛门周围皮肤、血管在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎切断，清扫相应的动脉旁淋巴结。腹部作永久性结肠造口(人工肛门)，会阴部伤口一期缝合或用纱布填塞。此手术切除彻底，治愈率高，是下段直肠癌的标准术式。
(2)经腹低位切除和腹膜外一期吻合术，也称直肠癌前侧切除术(dixon手术)，适用距肛缘12cm以上的直肠上段癌，在腹腔内切除乙状结肠和直肠大部，游离腹膜反折部下方的直肠，在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端。此手术的损伤性小，且能保留原有肛门，是最理想的保肛切除术。若癌肿体积较大，并已浸润周围组织，则不宜采用。
(3)保留肛括约肌的直肠癌切除术：适用于距肛缘7～11cm的早期直肠癌。如癌肿较大，分化程度差，或向上的主要淋巴管已被癌细胞梗塞而有横向淋巴管转移时，这一手术方式切除不彻底，仍以经腹会阴联合切除为好。现用的保留肛括约肌直肠癌切除术有借吻合器进行吻合，经腹低位切除-经肛门外翻吻合，经腹游离-经肛门拖出切除吻合，以及经腹经骶切除等方式，可根据具体情况选用。
姑息性手术
如癌肿局部浸润严重或转移广泛而无法根治时，为了解除梗阻和减少病人痛苦，可行姑息性切除，将有癌肿的肠段作有限的切除，缝闭直肠远切端，并取乙状结肠作造口(hartmann手术)。如不可能，则仅作乙状结肠造口术，尤在已伴有肠梗阻的患者。
2、化学治疗
直肠癌约半数患者在术后出现转移和复发，除部分早期患者外，晚期和手术切除后的患者均需接受化疗。化疗在直肠癌综合治疗中是除外科治疗后又一重要治疗措施，分为术后辅助化疗和术前新辅助化疗。化疗会产生近期和远期毒性反应，如骨髓抑制，胃肠道反应，需加强支持治疗，减轻化疗药物的毒副作用，改善患者生存质量。
3、放射治疗
放射治疗在直肠癌治疗中的地位已日益受到重视。
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直肠癌中医治疗
得了直肠癌的人，在早期的时候使用需手术治疗效果好，如经腹直肠癌根治手术、Miles手术或直肠全切除术。在晚期直肠癌的时候建议通过中医来治疗，尤其是体质较差的患者，需中西医联合治疗，如在西医化疗、放疗的基础上，配合一些补中益气、清热解毒的中药诊治。若部分患者在晚期无法进食，可配合服用中药促进食欲，减少胃肠道反应。
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什么原因最容易引起直肠癌
直肠癌的发生目前研究发现还是和不规律的作息时间，比如说存在疲劳，熬夜，另外就是精神，工作，学习压力大或者是饮食过于油腻，过于辛辣刺激等因素有一定的关联，另外和个人的体质也有一定的关系。直肠癌在确诊之后只要是没有发生转移，患者可以耐受手术，一般都是需要第一时间进行手术的治疗，一般也都是采用腹腔镜下完成直肠癌的切除手术。
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预防直肠癌的有效食物
肿瘤发病的外部因素（1）化学致癌因素：广泛存在于食物、生产作业环境、农药、医疗药品之中。如黄霉毒素，在花生、玉米、高粱、大米等许多粮食作物中都有沾染，它具有公认的致癌作用，有明显的致癌力，已被证实可导致肝癌的发生。广布于自然界的亚硝胺类化合物（在腌制过的鱼、肉、鸡中含量较高）和熏烤或烧焦后的食物中（尤其是高蛋白食品，如鱼、肉、蛋类）致癌物的种类和含量剧增，以及受到多环芳烃类化合物，如3，4苯并芘、二甲基苯蒽、二苯蒽等致癌物污染的空气，严重的会诱发并导致肺癌、鼻咽癌、食管癌、贲门癌、胃癌、肝癌、白血病、膀胱癌、大肠癌、阴囊癌、皮肤癌等。（2）物理致癌因素：物理致癌因素包括灼热、机械性刺激、创伤、紫外钱、放射线等。（3）生物致癌因素：由病毒引起的。在一些鼻咽癌、宫颈癌、肝癌、白血病等患者的血清中可以发现有相应病毒的抗体。2.肿瘤发病的内部因素（1）免疫功能的影响（2）内分泌紊乱的影响（3）遗传因素的影响（4）精神因素的影响还包括饮食营养失调和不良生活习惯
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得了直肠癌有什么危害
直肠癌是恶性的消化道的肿瘤，是可以通过血行，淋巴和种植转移的，晚期是可以多发的转移的。一般的这种恶性肿瘤是不属于传染病的，不会感染患者孩子。直肠癌是不会通过空气传播的，你不要担心，如果明确直肠癌的话，是需要及时的手术的，术后根据病理结果采取放化疗等。得了直肠癌是一定要进行治疗的，因为直肠癌不治疗的话是会死人的，这种病的危害有出现水疱，继而破溃、糜烂，甚至溃疡。
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得了直肠癌是不是很严重
直肠癌属于恶性肿瘤，是比较严重的疾病。直肠癌病因尚不明确，患者可能会出现便秘、腹泻、血便、下肢水肿、身体消瘦等症状。部分患者可能会出现尿痛感或者会阴部疼痛等症状。建议患者及时就医，可以使用靶向药进行治疗，也可以考虑手术、放疗、化疗等方式。患者平时要避免食用些高蛋白以及高脂肪的食物，比如肥肉、鸡蛋白、油炸食品，以免加重肠道负担。患病期间要多休息，避免过度劳累。
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治直肠癌最好方法
直肠癌常用的治疗方法有：手术治疗、化学治疗、放射治疗。治疗方案的制定需要依赖肿瘤的分类和分期进行。直肠癌的临床表现比较复杂，治疗方法取决于肿瘤发生部位、病理类型、有无转移及有无并发症，以及患者的反应程度和耐受性的差异。有不舒服及时就医，不要私自诊疗。直肠癌如果是早期没有远处转移局部气人不严重，首先要考虑手术治疗，术后配合全身化疗，可以有效提高生存期。
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