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紫癜的临床症状都有哪些

紫癜的临床症状都有哪些

  紫癜的临床症状都有哪些?紫癜,中医病名。亦称紫斑,以血液溢于皮肤、粘膜之下,出现瘀点瘀斑,压之不退色为其临床特征,是小儿常见的出血性疾病之一。常伴鼻衄、齿衄,甚则呕血、便血、尿血。本病属血证范畴,中医古籍中所记载的“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”等病证,与本病有相似之处。本病包括西医学的过敏性紫癜和血小板减少性紫癜。过敏性紫癜发病年龄多为3-14岁,尤以学龄儿童多见,男性多于女性,春季发病较多。血小板减少性紫癜发病年龄多为2-5岁,男女发病无差异,其死亡率约1%,主要致死原因为颅内出血。紫癜的临床症状都有哪些?

  1、本病主要见于儿童及青少年,起病前1周-3周常有低热、头痛、咽痛、疲乏纳呆、全身不适症状。大多数患者以紫癜为**症状,但发热、腹痛便血、血尿、血管神经性水肿、荨麻疹等亦可作为**症状。若起病未见紫斑或皮疹者,早期诊断较难,对有关节痛,小便改变,腹痛而体征少者,应提高警惕注意观察随访,以免漏诊。

  2、紫癜性肾炎多为局灶性,合并紫癜者诊断不难,预后多较好;少数为弥漫性肾小球损害,与急性肾小球肾炎、狼疮性肾炎较难鉴别,必要时可作肾穿刺行病理检查,有助鉴别诊断。

  3、本病若采用中医或单纯西医治疗,近期疗效较好,但常易反复发作,特别是有紫癜肾炎者,若使用皮质激素,可先用中大剂量控制病情,待症状消失,即予减至小剂量,维持半年至1年,少数需维持更长时间再停药。

  4、本病采用中医中药治疗疗效肯定,但一般起效较慢,若能配合西药治疗,则既可发挥中药治本抗病毒、调节免疫失衡之特长,又可减轻西药激素或免疫遏制剂之毒副作用。

  5、必须强调去除病因的重要性,病因不除,将导致病情反复发作。病因之中,又以感染,特别是上呼吸道感染占**;其次是食物,如牛奶、蛋类、鱼虾、豆类、蟹、香菇等品,若考虑为过敏因素,在彻底治愈本病前,应当禁食。

  6、过敏性紫癜属祖国医学血证、斑疹等范围,其病机主要为:风热袭表,络伤血溢;湿热交蒸,损伤脉络;热毒内盛,迫血妄行;阴虚火旺,灼伤血络;气虚不摄,血溢脉外;瘀血阻络,血不归经。其中风热伤络、湿热内蕴、瘀血阻络者属实证,阴虚火动,气虚不摄者属虚证,临床常有交叉、兼夹,必须分清主次,随证施治。一般来说本病属实属热者占多数,属虚占少数,故清热解毒、凉血祛风为常用治法,对于皮肤型、关节型、腹型患者,可以中医为主辨证治疗;肾型者可考虑中西医结合;合并肾功能不全或中枢神经系统出血等危重症者,宜中西医两法救治。

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