紫癜性肾炎的病因病理是什么

　　紫癜性肾炎是指过敏性紫癜引起的肾脏损害，其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的反应，或为某些药物、食品等过敏，或为植物花粉、虫咬、严寒刺激等引起。诱发紫癜性肾炎的原因很多，最常见的就是细菌感染和食物感染两种。因此在日常生活中多注意自己的生活习惯是非常必要的，而且一旦发现自己染病患者就应该抓紧时间到正规医院就诊，不然拖得时间越久就越难治。其病因如下：

　　一、感染因素(45%)：

　　包括细菌、病毒及寄生虫或血吸虫感染。大约有1/3的患者在发病前有感染，以上呼吸道感染最常见。有β﹣溶血性链球菌、结核杆菌、肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、水痘病毒、麻疹病毒、流感病毒、人乳头状瘤病毒、沙门氏菌、HIV、肺炎衣原体和血吸虫感染的报道。

　　二、过敏性因素(55%)：

　　约有1/4患者发病前有药物、食物、疫苗接种和花粉吸入等其他情况所引起的过敏反应。如抗生素(青霉素、红霉素、四环素等)、磺胺、异烟肼、水杨酸、奎宁、卡马西平、噻嗪类利尿剂、非那西汀、硫喷妥钠、链激酶、依拉普利、雷诺普利、巴比妥、碘化物、阿司匹林，疫苗(麻疹疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗等)，结核菌素试验等。尚有一小部分患者无明显诱因。

　　三、病理

　　1.发病机理

　　其发病机理主要是过敏原(食物、药物、细菌、病毒、毒素等)引起免疫复合物形成并沉积于肾脏，诱发免疫性损伤及血管性炎症。大量资料研究表明过敏性紫癜性肾炎是一免疫复合物性疾病：HSP患者血清中可测得循环免疫复合物;皮肤小血管及肾小球、肠系膜血管呈过敏性血管炎病变，病变血管及肾小球可检出IgA、C3颗粒状沉着;HSP患者如移植肾脏，被移植的正常肾脏也会发生同样病变。其发病机理中IgA起重要作用。本病有家族性好发倾向。

　　2.病理改变

　　主要表现为系膜增生性肾小球肾炎，在病变部位常可见到坏死。

　　温馨提示：致病因素产生的抗原与体内的抗体结合后形成免疫复合物，这些免疫复合物最易沉淀于肾小球，从而启动肾脏的纤维化进程。与此同时，肾脏发生纤维化的过程中也引起了血管炎症反应，使肾小球毛细血管脆性和通透性增加，以血尿为直截表现，以上都是紫癜性肾炎形成的原因，日常生活中，大家要引以重视，及早做好预防。