乳突炎的诊断鉴别方法_求医网专题频道

　　乳突炎的多发率已经危及到人类的健康，但是很多患者仍然没有引起足够的重视，乳突炎引发的急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔流脓后，临床表现无改善或反而加重者，多应考虑本病。患者如有耳痛、耳周肿胀或有其他并发症的表现，即使近期无急性中耳炎的发作史，也应考虑急性化脓性乳突炎的可能。听力学检查及颞骨影像学检查有助于诊断，CT检查有重要意义。

　　诊断方法有如下几点：

　　1、乳突炎患者的乳突部皮肤轻度肿胀、潮红，鼓窦外侧壁及乳突尖明显压痛，骨性外耳道后上壁红肿、塌陷。

　　2、急性化脓性中耳炎恢复期中，耳痛、耳聋加重，耳流脓增多或突然减少，全身症状明显加重。

　　3、急性化脓性中耳炎的主要症状，如发热、耳痛、听力减退、耳内流脓等在鼓膜穿孔、中耳内的脓性分泌物流出后应很快消失，但如果在穿孔1～2天后，原来已经消退的症状再次出现或更加严重，小儿并出现严重的胃肠症状如呕吐、腹泻，应考虑急性乳突炎的可能。

　　4、乳突部皮肤肿胀、潮红，有明显压痛。

　　5、外耳道骨部后上壁红肿、塌陷;鼓膜穿孔较小，穿孔处有脓液搏动，脓量较多;有时脓液穿破乳突外壁，在骨膜下形成脓肿。

　　6、乳突X线拍片显示早期可见鼓窦及乳突气房阴影混浊，呈云雾状。

　　7、白细胞增多，多形核细胞增加。

　　8、患者通常可以检查血象、乳突是否变粗及农业细菌培养或药敏。

　　9、乳突炎的常规检查，如果乳突炎患者需要进行乳突炎凿开手术，需要检查框限“A”及“B”，疑颅内并发症应该选择“C”。

　　10、如果由于乳突炎引起重耳鼓膜穿孔流脓后症状更为严重时，应进行乳突X线拍片或CT扫描的检查，听力学与X线的检查更有助于诊断病情。

　　中耳乳突炎的预防及护理：

　　如何乳突炎是很关键的，人们若是了解了预防乳突炎的方法可以最大限度的较少乳突炎的发病率。下面是对乳突炎的预防的详细介绍：

　　1、身体的抵抗力是关键，平时的生活中，应该注意加强营养，积极的参加体育锻炼，尽可能的增强自身的免疫力，有效的预防疾病的发生。

　　2、患病不能拖，要早治疗，以便彻底治疗急慢性乳突炎。

　　3、急性化脓性中耳炎如治疗及时，很少继发本病。所以积极治疗急性化脓性中耳炎，是最有效的预防方法。

　　4、已发本病，要治疗彻底，否则可转成隐匿性乳突炎。