最近小王耳朵总会流出一些脓液，去医务室检查诊断是急性中耳炎，医生给开了一些抗生素，用药一个多星期后，但是病情并没有减轻。
他又去大医院耳鼻喉科诊治。医生仍诊断为中耳炎。可按医嘱点滴了一个星期的抗生素后，他的耳道里的脓液还时不时地流出来，他只好再去复诊。医生这回的诊断是：积液性中耳炎。
小王又用抗生素治疗了一个多月，可耳朵“流脓”的毛病仍未缓解。最后，他只好去省里的一家教学医院去看耳鼻喉科专家门诊。一位老教授仔细翻阅了他的病历，又询问了他的病情。小蔡说：“我小时候患中耳炎时，流出的脓液臭得让同桌的同学直捂鼻子，而这回的中耳炎流出的脓为啥没有一点臭味呢?”老教授问：“你耳朵开始流脓的前一两个月里，你是否受过颅脑外伤?”小蔡说：“在我耳朵开始流脓的前半个月时，我出了一次车祸，等我醒来时，觉得头疼、头昏，鼻子里还流了一些血，在医院里观察了两天，没事我就出院了。”
老教授说：“这就对了，你患的根本就不是中耳炎，极有可能是外伤后的脑脊液耳漏。”果然，经CT检查，发现小蔡的颞骨有骨折，其他几项检查结果也证实了他耳朵里流出的不是“脓液”而是脑脊液。经专家手术，将其他地方的组织移来并用生物蛋白胶粘在渗漏处，使小蔡没有再发生脑脊液耳漏。
医生点评：当颅底因外伤而发生骨折时，附着在颅底上的硬脑膜和蛛网膜也会一起损伤撕裂，而颅底又与中耳、鼻腔相通，这样脑脊液便会通过骨折裂口处流到上述窦腔中，如果通过外耳道流出则为脑脊液耳漏，有时会通过鼻窦自鼻腔流出就形成脑脊液鼻漏。
外伤性脑脊液耳漏的患者主要表现为伤后从外耳道流出清水样液体。大多数患者的耳漏发生在脑外伤的早期，在外伤后立即发生。溢液中常混有少量血液，称为“急性外伤性脑脊液耳漏”。伤侧乳突部位的皮肤会出现青紫色的淤血斑，这也是颞岩部骨折常见的体征，同时伴有听力下降。还有一种情况就是像小蔡这样的“迟发性外伤性脑脊液耳漏”，在伤后一段时间才发生，可能是两周甚至是两个月以后，这时的溢液一般不会带血，只是清水样。
发生了脑脊液耳漏就说明脑组织已通过裂口与外界相通，如果不注意，细菌很容易通过裂口逆行进入颅内造成颅内感染。一些患者甚至用棉花球或卫生纸来堵塞外耳道，希望以此来堵漏，这样做是完全错误的，它会增加溢液的返流机会，更容易引起颅内感染。外伤性脑脊液耳漏大部分患者经过保守治疗可以痊愈，如果经过2～3周保守治疗仍未痊愈，则应手术治疗。
耳朵流脓不一定就是中耳炎，乱用药物只会延误最佳治疗时机。
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慢性中耳炎的治疗
慢性中耳炎可以分为不同的类型，所以各种不同类型的慢性中耳炎治疗方式也是不一样的。一般情况下对于单纯性的慢性中耳炎，主要是以局部用药为主，如果耳朵内的脓液比较多，可以应用双氧水将耳朵内的脓液清理干净，然后应用抗生素滴耳液进行滴耳。对于慢性骨疡型的中耳炎或者是胆脂瘤型的中耳炎，一般情况下是考虑手术治疗的。
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宝宝流脓性中耳炎
化脓性中耳炎是中耳粘膜的化脓性炎症，好发于儿童，也是小儿失聪的常见原因。本病分急性和慢性两种，急性化脓性中耳炎是儿童时期最常见的感染疾病，发病率高，易复发，并发症及后遗症较多。中耳炎是指急性化脓性中耳炎病程超过6~8周，病变侵犯中耳粘膜、骨膜或深部骨质，引起不可逆性损伤。如果在急性期不及时治疗或治疗不当，急性化脓性中耳炎一旦发展成慢性中耳炎，不仅会引起听力下降，甚至会发生严重的并发症。因此，患有此病的人，应尽早到医院就诊，处理得当可以不影响听力。
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两个月的宝宝中耳炎怎么办
2个月宝宝中耳炎，首先要排除是不是喂奶姿势不对引起的，因为宝宝咽鼓管比较平，又比较短，如果经常躺着喂奶，就会引起奶汁延着咽鼓管流到耳朵里，诱发中耳炎。所以喂奶的时候一定要把宝宝抱起来，宝宝头部要稍微高一点。现在有中耳炎症状，可以去耳鼻喉科清理一下外耳道，然后滴氧氟沙星滴耳液对症处理。如果症状严重，需要口服或者静脉用点消炎药治疗。
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小孩中耳炎引起头疼
中耳炎严重时会引起头痛。急性中耳炎的发生会导致耳朵出现流脓的症状，脓液多了会刺激到鼓膜使耳朵产生耳鸣甚至刺痛感，刺痛感会放射到头部，时间长了就会产生头痛。头痛了一定不要着急，着急容易产生内火，要及时发现病症，从根源上杜绝疾病的发生。建议最近一段时间多注意饮食方面，多吃清淡食物，禁止吃辛辣刺激食物。
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甲硝唑治疗中耳炎
甲硝唑对于治疗非化脓性中耳炎是有一定效果的，可以减轻耳咽管的水肿，减轻耳鸣。而对于化脓性中耳炎，仅通过服用甲硝唑是无法达到治疗目的的，需要单独通过耳部用药来进行治疗。建议如果有条件的话，去医院进行脓液培养，然后做药物过敏试验，然后选择合适的药物进行治疗，例如青霉素。平时要注意耳部的清洁卫生工作，尽量避免中耳炎恶化。
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中耳炎症状治疗
中耳炎的症状主要有以下几点： 1、听力减退：听力下降、自听增强：头位前倾或偏向健侧时，因积液离开蜗传，听力可暂时改善(变位性听力改善)。积液粘稠时，听力可不因头位变动而改变。小儿常因对声音反应迟钝、注意力不集中、学习成绩下降而由家长领来就医。如一耳患病，另耳听力正常，可长期不被觉察，而于体检时始被发现。 2、耳痛：急性者可有隐隐耳痛，常为患者的第一症状，可为持续性，亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病常伴有耳内闭塞或闷胀感，按压耳屏后可暂时减轻。 3、耳鸣：多为低调间歇性，如“劈啪”声，嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时，耳内可出现气过水声。
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