慢性化脓性中耳炎在耳部疾病中比较多见，治疗的方法与有效措施应根据不同的类型 来选择，有些人误认为“耳底子”不算什么大病，到药店去买点滴耳药，滴滴就算是做治疗了，实际这种看法是错误的，如治疗不当就会引起大祸害。对单纯型慢性化脓性中耳炎应该采取保守治疗，对骨疡慢性化脓性中耳炎应先行保守治疗，必要时再行手术治疗，对胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎则需要积极地施用手术治疗。当然，保守疗法也还包括高负压治疗及正压治疗等等。凡有鼻腔炎症，咽腔炎症和引起咽鼓管阻塞的因素如慢性鼻炎，鼻中隔偏曲，慢性扁桃体炎，腺样体肥大等。要予以去除或适当治疗。
1、确定中耳炎的类型。(1)单纯型：最常见，多于上呼吸道感染后出现，耳流脓，多为间歇性，呈粘液性或粘液脓性，一般不臭。量多少不等，上呼吸道感染时，脓量增多，检查见鼓膜中央部穿孔(2)骨疡型：又称坏死型或肉芽型，多由急性坏死型中耳炎迁延而来。组织破坏较广泛，特点是耳流脓多为持续性，脓性间有血丝(3)胆脂瘤型，但非真性肿瘤，耳内流脓量少，可有白色鳞片、豆渣样物，恶臭。有时可出现头痛及听力明显下降。
2、应请耳鼻咽喉科医生详细检查耳内，区别上述类型。
3、积极治疗上呼吸道病灶性疾病，如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。
4、药物治疗：单纯型以局部用药为主：可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。
5、局部用药注意事项：①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液，可用3%双氧水或硼酸水清洗，后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液，方可滴药。②脓量多时用水剂，量少时可用硼酸酒精。
6、滴耳法：病人取坐位或卧位，患耳朝上。将耳廓向后上方轻轻牵拉，向外耳道内滴入药液3～4滴。然后用手指轻按耳屏数次，促使药液经鼓膜穿孔流入中耳。数分钟后方可变换体位。注意滴耳药液应尽可能与体温接近以免引起眩晕。
7、鼓膜大穿孔影响听力，在干耳后2个月左右可行鼓膜修补术或鼓室成形术。
8骨疡型中耳炎，引流通畅者，以局部用药为主，但应注意定期复查。引流不畅或疑有并发症者及胆脂瘤型中耳炎。应及早施行改良乳突根治术或乳突根治术，彻底清除病变，预防并发症。
对骨对骨疡型慢性化脓性中耳炎的治疗也应酌性处理，骨疡型常伴有中耳腔内芽，由于它堵塞鼓膜穿孔，使脓液难以排除，若容易取出中耳肉芽则应取出，促进脓液流出，如果触动肉芽会出现眩晕和面肌抽搐，则说明肉芽与耳内的重要机构相关连。凡遇到上述情况不得盲目牵拉肉芽组织，若乳突X线拍片显示的乳突骨质破坏，则应进行乳突根治手术治疗 疡型慢性化对骨疡型慢性化脓性中耳炎的治疗也应酌性处理，骨疡型常伴有中耳腔内芽，由于它堵塞鼓膜穿孔，使脓液难以排除，若容易取出中耳肉芽则应取出，促进脓液流出，如果触动肉芽会出现眩晕和面肌抽搐，则说明肉芽与耳内的重要机构相关连。凡遇到上述情况不得盲目牵拉肉芽组织，若乳突X线拍片显示的乳突骨质破坏，则应进行乳突根治手术治疗 脓性中耳炎的治疗也应酌性处理，骨疡型常伴有中耳腔内芽，由于它堵塞鼓膜穿孔，使脓液难以排除，若容易取出中耳肉芽则应取出，促进脓液流出，如果触动肉芽会出现眩晕和面肌抽搐，则说明肉芽与耳内的重要机构相关连。凡遇到上述情况不得盲目牵拉肉芽组织，若乳突X线拍片显示的乳突骨质破坏，则应进行乳突根治手术治疗
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慢性中耳炎的治疗
慢性中耳炎可以分为不同的类型，所以各种不同类型的慢性中耳炎治疗方式也是不一样的。一般情况下对于单纯性的慢性中耳炎，主要是以局部用药为主，如果耳朵内的脓液比较多，可以应用双氧水将耳朵内的脓液清理干净，然后应用抗生素滴耳液进行滴耳。对于慢性骨疡型的中耳炎或者是胆脂瘤型的中耳炎，一般情况下是考虑手术治疗的。
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宝宝流脓性中耳炎
化脓性中耳炎是中耳粘膜的化脓性炎症，好发于儿童，也是小儿失聪的常见原因。本病分急性和慢性两种，急性化脓性中耳炎是儿童时期最常见的感染疾病，发病率高，易复发，并发症及后遗症较多。中耳炎是指急性化脓性中耳炎病程超过6~8周，病变侵犯中耳粘膜、骨膜或深部骨质，引起不可逆性损伤。如果在急性期不及时治疗或治疗不当，急性化脓性中耳炎一旦发展成慢性中耳炎，不仅会引起听力下降，甚至会发生严重的并发症。因此，患有此病的人，应尽早到医院就诊，处理得当可以不影响听力。
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小孩中耳炎引起头疼
中耳炎严重时会引起头痛。急性中耳炎的发生会导致耳朵出现流脓的症状，脓液多了会刺激到鼓膜使耳朵产生耳鸣甚至刺痛感，刺痛感会放射到头部，时间长了就会产生头痛。头痛了一定不要着急，着急容易产生内火，要及时发现病症，从根源上杜绝疾病的发生。建议最近一段时间多注意饮食方面，多吃清淡食物，禁止吃辛辣刺激食物。
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甲硝唑治疗中耳炎
甲硝唑对于治疗非化脓性中耳炎是有一定效果的，可以减轻耳咽管的水肿，减轻耳鸣。而对于化脓性中耳炎，仅通过服用甲硝唑是无法达到治疗目的的，需要单独通过耳部用药来进行治疗。建议如果有条件的话，去医院进行脓液培养，然后做药物过敏试验，然后选择合适的药物进行治疗，例如青霉素。平时要注意耳部的清洁卫生工作，尽量避免中耳炎恶化。
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中耳炎症状治疗
中耳炎的症状主要有以下几点： 1、听力减退：听力下降、自听增强：头位前倾或偏向健侧时，因积液离开蜗传，听力可暂时改善(变位性听力改善)。积液粘稠时，听力可不因头位变动而改变。小儿常因对声音反应迟钝、注意力不集中、学习成绩下降而由家长领来就医。如一耳患病，另耳听力正常，可长期不被觉察，而于体检时始被发现。 2、耳痛：急性者可有隐隐耳痛，常为患者的第一症状，可为持续性，亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病常伴有耳内闭塞或闷胀感，按压耳屏后可暂时减轻。 3、耳鸣：多为低调间歇性，如“劈啪”声，嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时，耳内可出现气过水声。
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中耳炎引起的肉芽
宝宝得了肉芽性中耳炎，应该在医生的指导性用抗菌药物治疗，不起效果的情况下，建议手术切除耳朵内的肉芽，防止因为肉芽的刺激，反复产生细菌，中耳炎久治不愈，最后对宝宝的听力造成影响。肉芽性中耳炎建议要手术切除肉芽，肉芽的刺激会加重中耳炎，使得宝宝听力受损，与此同时一定要让宝宝多吃清淡的，不要食用刺激性食物，多休息，这样宝宝才会恢复的更快，尽可能不要选择保守治疗，保守治疗很难彻底痊愈。
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