慢性化脓性中耳炎在手术前应进行必要的诊断，以确定是否可以进行下一步治疗。
鼓膜像诊断 准确无误的鼓膜像必须借助于手术显微镜完成，通过显微镜可以观察到细微的鼓膜改变，如鼓膜是内陷还是已经穿孔，鼓膜表面是否有溃疡，鼓室内是黏膜还是上皮，镜下还可同时吸取分泌物和去除肉芽以促进内陷袋口的引流通畅，对减轻炎症反应、稳定病情很有帮助。如果检查发现有松弛部或紧张部鼓膜内陷并出现脱落上皮组织堆积，那么就可以明确诊断了。
纯音测听诊断 用以判断患者的听力程度。
分泌物细菌培养及药物敏感试验 可以确定患者属于哪一种慢性化脓性中耳炎。
常规血液生物化学检查 用以判断患者炎症程度及各项血液指标是否正常。
颞骨CT 诊断 高分辨率CT扫描可明确患者病变范围、骨质破坏情况、乳突气化程度、颅中窝高度、有无迷路瘘孔及颈内动脉管的观察等，可为临床诊断提供大量客观信息。
Tips：化脓性中耳炎手术分类
化脓性中耳炎手术基本可分为两类：乳突手术和鼓室成形术。两类手术可以单独使用，也可以合并使用。
乳突手术以清理乳突中耳病灶为目的，包括上鼓室切开术、单纯乳突开放术、改良乳突根治术、乳突根治术等。
鼓室成形术以重建中耳传音结构为目的，包括鼓膜成形术和听骨链重建术。
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慢性中耳炎的治疗
慢性中耳炎可以分为不同的类型，所以各种不同类型的慢性中耳炎治疗方式也是不一样的。一般情况下对于单纯性的慢性中耳炎，主要是以局部用药为主，如果耳朵内的脓液比较多，可以应用双氧水将耳朵内的脓液清理干净，然后应用抗生素滴耳液进行滴耳。对于慢性骨疡型的中耳炎或者是胆脂瘤型的中耳炎，一般情况下是考虑手术治疗的。
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宝宝流脓性中耳炎
化脓性中耳炎是中耳粘膜的化脓性炎症，好发于儿童，也是小儿失聪的常见原因。本病分急性和慢性两种，急性化脓性中耳炎是儿童时期最常见的感染疾病，发病率高，易复发，并发症及后遗症较多。中耳炎是指急性化脓性中耳炎病程超过6~8周，病变侵犯中耳粘膜、骨膜或深部骨质，引起不可逆性损伤。如果在急性期不及时治疗或治疗不当，急性化脓性中耳炎一旦发展成慢性中耳炎，不仅会引起听力下降，甚至会发生严重的并发症。因此，患有此病的人，应尽早到医院就诊，处理得当可以不影响听力。
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两个月的宝宝中耳炎怎么办
2个月宝宝中耳炎，首先要排除是不是喂奶姿势不对引起的，因为宝宝咽鼓管比较平，又比较短，如果经常躺着喂奶，就会引起奶汁延着咽鼓管流到耳朵里，诱发中耳炎。所以喂奶的时候一定要把宝宝抱起来，宝宝头部要稍微高一点。现在有中耳炎症状，可以去耳鼻喉科清理一下外耳道，然后滴氧氟沙星滴耳液对症处理。如果症状严重，需要口服或者静脉用点消炎药治疗。
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小孩中耳炎引起头疼
中耳炎严重时会引起头痛。急性中耳炎的发生会导致耳朵出现流脓的症状，脓液多了会刺激到鼓膜使耳朵产生耳鸣甚至刺痛感，刺痛感会放射到头部，时间长了就会产生头痛。头痛了一定不要着急，着急容易产生内火，要及时发现病症，从根源上杜绝疾病的发生。建议最近一段时间多注意饮食方面，多吃清淡食物，禁止吃辛辣刺激食物。
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甲硝唑治疗中耳炎
甲硝唑对于治疗非化脓性中耳炎是有一定效果的，可以减轻耳咽管的水肿，减轻耳鸣。而对于化脓性中耳炎，仅通过服用甲硝唑是无法达到治疗目的的，需要单独通过耳部用药来进行治疗。建议如果有条件的话，去医院进行脓液培养，然后做药物过敏试验，然后选择合适的药物进行治疗，例如青霉素。平时要注意耳部的清洁卫生工作，尽量避免中耳炎恶化。
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中耳炎症状治疗
中耳炎的症状主要有以下几点： 1、听力减退：听力下降、自听增强：头位前倾或偏向健侧时，因积液离开蜗传，听力可暂时改善(变位性听力改善)。积液粘稠时，听力可不因头位变动而改变。小儿常因对声音反应迟钝、注意力不集中、学习成绩下降而由家长领来就医。如一耳患病，另耳听力正常，可长期不被觉察，而于体检时始被发现。 2、耳痛：急性者可有隐隐耳痛，常为患者的第一症状，可为持续性，亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病常伴有耳内闭塞或闷胀感，按压耳屏后可暂时减轻。 3、耳鸣：多为低调间歇性，如“劈啪”声，嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时，耳内可出现气过水声。
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