慢性化脓性中耳炎的治疗原则是消除病因、控制感染、清除病灶、通畅引流和恢复听力。主要采取以下这些治疗方法。
1、药物治疗
引流通畅的患者以局部药物治疗为主,急性发作时应全身应用抗菌药物。如有可能,在用药前先取患者脓液作细菌培养和药敏试验,以指导用药。
2、手术治疗
如果耳流脓停止,耳内干燥后,小的鼓膜穿孔大多可自愈。对于久治不愈的穿孔患者均应及时行鼓室成形术,彻底根治中耳慢性病变以保留或改善听力。必要时还需探查听骨链或进行乳突开放术。
3、局部用药种类
鼓室黏膜充血、水肿,分泌物较多时,应用抗菌药物溶液或抗菌药物与糖皮质激素混合液点耳,如0.3%氧氟沙星滴耳液等。避免耳毒性药物点耳。鼓室黏膜湿润,脓液较少时,可用乙醇或甘油制剂,如2%硼酸乙醇等。
4、局部用药注意事项
用药前以3%过氧化氢溶液洗耳,洗净后再点药。忌用氨基糖苷类等耳毒性抗菌药物滴耳,以免引起听力下降。穿孔小或脓液量多时,忌用粉剂,因其可能堵塞穿孔妨碍引流,甚至导致并发症。尽量不用有色药物,以免影响局部观察。中耳腔内忌用含酚类、砷类腐蚀剂。
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慢性中耳炎的治疗
慢性中耳炎可以分为不同的类型,所以各种不同类型的慢性中耳炎治疗方式也是不一样的。一般情况下对于单纯性的慢性中耳炎,主要是以局部用药为主,如果耳朵内的脓液比较多,可以应用双氧水将耳朵内的脓液清理干净,然后应用抗生素滴耳液进行滴耳。对于慢性骨疡型的中耳炎或者是胆脂瘤型的中耳炎,一般情况下是考虑手术治疗的。
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宝宝流脓性中耳炎
化脓性中耳炎是中耳粘膜的化脓性炎症,好发于儿童,也是小儿失聪的常见原因。本病分急性和慢性两种,急性化脓性中耳炎是儿童时期最常见的感染疾病,发病率高,易复发,并发症及后遗症较多。中耳炎是指急性化脓性中耳炎病程超过6~8周,病变侵犯中耳粘膜、骨膜或深部骨质,引起不可逆性损伤。如果在急性期不及时治疗或治疗不当,急性化脓性中耳炎一旦发展成慢性中耳炎,不仅会引起听力下降,甚至会发生严重的并发症。因此,患有此病的人,应尽早到医院就诊,处理得当可以不影响听力。
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两个月的宝宝中耳炎怎么办
2个月宝宝中耳炎,首先要排除是不是喂奶姿势不对引起的,因为宝宝咽鼓管比较平,又比较短,如果经常躺着喂奶,就会引起奶汁延着咽鼓管流到耳朵里,诱发中耳炎。所以喂奶的时候一定要把宝宝抱起来,宝宝头部要稍微高一点。现在有中耳炎症状,可以去耳鼻喉科清理一下外耳道,然后滴氧氟沙星滴耳液对症处理。如果症状严重,需要口服或者静脉用点消炎药治疗。
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小孩中耳炎引起头疼
中耳炎严重时会引起头痛。急性中耳炎的发生会导致耳朵出现流脓的症状,脓液多了会刺激到鼓膜使耳朵产生耳鸣甚至刺痛感,刺痛感会放射到头部,时间长了就会产生头痛。头痛了一定不要着急,着急容易产生内火,要及时发现病症,从根源上杜绝疾病的发生。建议最近一段时间多注意饮食方面,多吃清淡食物,禁止吃辛辣刺激食物。
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甲硝唑治疗中耳炎
甲硝唑对于治疗非化脓性中耳炎是有一定效果的,可以减轻耳咽管的水肿,减轻耳鸣。而对于化脓性中耳炎,仅通过服用甲硝唑是无法达到治疗目的的,需要单独通过耳部用药来进行治疗。建议如果有条件的话,去医院进行脓液培养,然后做药物过敏试验,然后选择合适的药物进行治疗,例如青霉素。平时要注意耳部的清洁卫生工作,尽量避免中耳炎恶化。
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中耳炎症状治疗
中耳炎的症状主要有以下几点: 1、听力减退:听力下降、自听增强:头位前倾或偏向健侧时,因积液离开蜗传,听力可暂时改善(变位性听力改善)。积液粘稠时,听力可不因头位变动而改变。小儿常因对声音反应迟钝、注意力不集中、学习成绩下降而由家长领来就医。如一耳患病,另耳听力正常,可长期不被觉察,而于体检时始被发现。 2、耳痛:急性者可有隐隐耳痛,常为患者的第一症状,可为持续性,亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病常伴有耳内闭塞或闷胀感,按压耳屏后可暂时减轻。 3、耳鸣:多为低调间歇性,如“劈啪”声,嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时,耳内可出现气过水声。
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