中耳炎为什么会有响声

中耳炎，耳朵里嗡嗡响，像有只小虫在爬。有时候是闷闷的轰鸣，有时候是咔哒咔哒，像开关在反复弹跳。这声音从哪来的？不是幻听，也不是耳朵进了水那么简单。

人耳朵分外耳、中耳、内耳。中耳就在鼓膜后面，一个小空腔，里面有三块小骨头——锤骨、砧骨、镫骨，连成一串，像微型杠杆系统。它们负责把声音从鼓膜传到内耳。正常情况下,空气通过咽鼓管进出中耳,保持压力平衡!可一旦感冒、鼻炎 过敏，咽鼓管肿了，通不了气,中耳就成了封闭空间。空气被吸收，压力下降，液体渗出来，细菌繁殖……炎症就来了。

这时候，耳朵开始堵，像塞了棉花.接着，响声出现。为什么？

因为中耳积液。液体晃动，头一偏，一低头，液体跟着滑，就会产生咕噜声,像瓶子里剩半口水，摇一摇那种动静。有些人说像是海浪拍岸，其实差不多，就是液体在狭窄空间里来回荡.

还有种声音是“噼啪”或“咔嗒”.这跟咽鼓管有关。发炎时，咽鼓管功能失调，有时突然打开，有时又卡住。你吞口水、打哈欠，它猛地通一下，空气冲进去，鼓膜瞬间抖动,就发出一声脆响。有人形容像开关灯，啪一下，耳朵里亮了（其实是压力变了）。这种声音反复出现，尤其坐电梯、上楼梯时更明显。

肌肉痉挛也会惹事。中耳里有两块小肌肉，一个管锤骨，一个管镫骨。它们本该安静工作，但发炎刺激下可能抽搐......一抽，骨头乱动，牵动鼓膜,就传出“哒哒”声，像节拍器走调了。这种响声别人听不见,自己却清清楚楚，烦得睡不着。

听力下降也会影响听觉感知。原本背景音被过滤掉，现在耳朵“失灵”，大脑拼命**，把微弱的声音放大。于是，血流声、咀嚼声 甚至神经信号都被当成噪音!有人听见自己的心跳在耳朵里咚咚响，其实是身体内部声音被异常放大，医学上叫“自听增强”。

小孩更容易中耳炎，因为他们咽鼓管短、平 宽,细菌病毒容易倒灌。孩子不会说“我耳朵响”,只会哭闹、抓耳朵、睡觉翻来覆去。家长发现孩子看电视调大音量，或者老师反映注意力不集中，可能早就有了中耳问题。

治疗上，轻的用抗生素、滴鼻药,消炎通管.重的积液排不掉，得鼓膜穿刺，把脓水抽出来。别指望吃两天药马上好，中耳恢复慢，响声可能持续几周。哪怕炎症消了，咽鼓管功能恢复需要时间，那段时间耳朵还是闷，还是有点杂音。

有些人好了之后还觉得耳朵不对劲。比如下雨天耳朵发胀，或者飞机降落时特别疼。这是中耳曾经受伤，结构没完全复原。鼓膜变厚，骨头活动受限，传声效率低，听东西总隔着层纱。

也有长期慢性中耳炎的，鼓膜穿孔，反复流脓.这种人耳朵里常有异味，响声混着湿漉漉的感觉，像破音箱漏风。修补手术能解决部分问题，但术后仍可能残留轻微耳鸣或堵塞感。

别一耳朵响就吓自己。偶尔一两次咔哒声，可能是疲劳 压力大 耳朵干燥。但如果持续超过一周，伴随听力下降 耳痛、头晕，就得看医生......拖久了,可能影响听力发育，尤其是儿童。

检查一般做耳镜，看看鼓膜颜色、有没有积液。再做个听力测试，判断传导是否受损。必要时拍个CT，看乳突有没有感染扩散.这些都不复杂，关键早发现。

日常注意别随便掏耳朵。棉签一捅，可能把耵聍推得更深,甚至伤鼓膜......洗澡进水也不必慌，多数人耳道有自洁能力。真怕进水,歪头跳两下就行。游泳戴耳塞也好，但别依赖。

感冒时别用力擤鼻涕。两边鼻孔轮流轻轻擤,不然压力太大，鼻涕倒灌进中耳。小孩喂奶别躺着喂，奶水容易呛进咽鼓管。

说到这儿，突然想起以前有个邻居小孩，老揉耳朵,妈妈以为是蚊子咬......后来发烧，耳朵流黄水，才送医院。一查,中耳积脓，鼓膜都快穿了。抽完液,孩子说：“终于听不见了!”大人吓一跳，结果他意思是“耳朵里那个吵死人的声音没了”。

你看，耳朵里的响声，看似小事，背后可能是整个通气系统的紊乱!不是所有响都危险，但持续存在的，得当回事。身体给的信号，有时候很隐蔽，嗡的一声，可能是求救。

当然，也不是每个响声都能痊愈。有些人炎症好了，神经却记住了那段异常信号，变成习惯性耳鸣。这时候，重点不是消灭声音，而是学会和它共处。就像老房子地板会吱呀，只要不影响生活，不必非拆了重建。

中耳炎的响，来源多样。积液晃动、肌肉抽动、压力突变、听力代偿……各种因素搅在一起。搞不清的时候，别自己下结论。静下来，观察几天，结合其他症状，再决定要不要就医!

最后提一句,耳朵的事，别图省事。贴个膏药、听偏方熏蒸，不如踏踏实实看一次门诊。响声可以忍，听力损失了，补不回来......

看完上面的“中耳炎为什么会有响声”，天冷记得加衣服，别感冒了。平时多喝温水，对嗓子和肠胃都好。健康小贴士：也要适当运动，别总坐着偷懒哦.