小孩耳朵疼,晚上哭得厉害,大人心里急得像火烧。中耳炎这事,说大不大,说小不小。拖久了,听力受影响,孩子学说话都可能慢半拍。挂什么科?多数人第1反应是儿科,没错,但又不全对......
先说常见情况。小孩子不会表达,光是抓耳朵、发烧、吃饭没胃口,家长就慌了.去医院,导诊台一问,十有八九被引到儿科。儿科医生看一眼,拿个小手电照照耳道,皱眉头,说“有点发炎”,开点药,退烧的、消炎的,回家吃三天看看。可有时候,吃了也不见好,耳朵还流黄水,孩子摇头晃脑,坐立不安。
这时候就得换个思路......耳朵的问题,归根结底还是耳鼻喉的事.耳鼻喉科——也叫五官科,有些医院写的是“耳鼻咽喉头颈外科”,名字长,听着吓人,其实就是管耳朵、鼻子、喉咙这些地方的。中耳在鼓膜后面,肉眼看不见,得用专业仪器.普通儿科大夫设备有限,看得不够深。耳鼻喉科有耳镜、声导抗,甚至能做简单的听力测试,判断是不是积液,有没有穿孔。
但也不是所有医院都分得那么细。小城市或社区医院,可能压根没有独立的耳鼻喉科门诊,只有综合门诊。这时候怎么办?还是先去儿科。别嫌麻烦,来回跑两趟也比耽误强.医生要是觉得复杂,会建议转诊。别自己瞎猜,更别听邻居说“抹点油就好”,那都是老办法,不靠谱。
再说说症状。中耳炎不是突然来的。很多之前都有感冒、鼻塞 咳嗽。鼻涕倒流,细菌顺着咽鼓管爬进中耳,发炎肿胀,压力一大,孩子就疼。三岁以下的小孩尤其容易中招,因为他们的咽鼓管短、平 宽,病毒细菌说进就进。,感冒没好利索,耳朵又开始闹,就得警惕。
还有些孩子不发烧,也不哭闹,就是对声音反应迟钝。看电视要调大声,叫他好几遍才回头。家长以为是调皮不听话,其实是耳朵闷住了,医学上叫“分泌性中耳炎”。这种最隐蔽,等发现时,可能已经影响听力发育。定期体检很重要,幼儿园入园检查里就有听力筛查这一项.
治疗方面,轻的吃药,重的可能要穿刺抽液。抗生素不能滥用,但也别一听“打针”就拒绝。医生会根据情况判断。有的家长怕副作用,硬扛,结果转成慢性,反复发作,最后影响语言发展。得不偿失.
预防也有讲究.喂奶别让孩子平躺着喝,容易呛奶,液体反流进耳朵!感冒期间注意擤鼻涕,别两边一起捏着使劲擤,压力一大,也会把病菌挤进中耳。家里空气干燥的话,加湿器用起来,保持湿度,鼻腔通畅,咽鼓管才不容易堵。
医院挂号现在方便多了,手机上就能预约。但热门科室经常约满,尤其是换季时候,感冒孩子扎堆。早点起,抢号要快.如果第1次挂不到耳鼻喉,先看儿科稳住病情,再想办法转过去。别等到周末,急诊人更多,大夫忙得连话都说不上几句。
还有个误区,以为耳朵流脓就是好了。其实那是鼓膜破了,炎症往外排,暂时缓解,不代表痊愈。之后还得继续用药,不然容易复发.等不流了,还得复查,看鼓膜长好了没有,中耳腔清干净没。
农村地区有些老人信土方子,大蒜塞耳朵、热毛巾敷、滴香油……这些不仅没用,还可能刺激皮肤,加重感染。孩子皮肤嫩,一过敏更麻烦.科学的事,还得靠科学方法。
最后提醒一句,别等孩子疼得睡不着才去医院.早期干预,恢复快,后遗症少!耳朵这东西,看着小,牵扯多.神经、平衡 听力,哪块出问题都不好办.
选择是耳鼻喉科。实在没有,先去儿科应急。关键别拖,别信偏方,听医生的.孩子不会说,但身体会反应。你细心一点,他就能少受点罪。
有时候,挂号系统里找不到“耳鼻喉”,只有“五官科”或者“头颈外科”,点进去看看,差不多是一个意思。别因为名字不一样就错过。前台护士也可以问,态度好点,人家也愿意帮忙.
还有,带孩子看病记得带上医保卡、**明、之前的病历本。资料齐全,医生了解得快,不用反复问,节省时间。特别是如果之前看过,药还没吃完,瓶子也带上,方便医生参考。
中耳炎不算罕见病,每年门诊量不少。大多数预后良好,按时复诊,遵医嘱用药,基本都能好。就是过程有点磨人,孩子难受,大人跟着熬。但只要盯紧点,别松懈,问题不大。
对了,游泳后耳朵进水,也可能诱发。尤其是公共泳池,水质不一定干净。游完觉着耳朵不舒服,别抠,别掏,及时擦干,歪头跳一跳,让水自己流出来.要是几天后开始疼,赶紧去看!
就这样吧.说多了也记不住,记住两点:耳朵出问题,找耳鼻喉;实在不行,先去儿科顶一顶。别自己瞎治,孩子的事,马虎不得。
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