子宫畸形该如何诊断?
患者有原发性闭经、不孕、痛经、习惯性流产、胎位不正等异常病史,应首先考虑是否患有生殖道畸形。检查子宫是否畸形,可通过以下几种方式:
1、生殖道检查 检查生殖道,确定是否有双阴道、双宫颈,从而推断子宫是否畸形。
2、B超 B超可以看出子宫的形状,确定是否畸形。
3、经X线的子宫输卵管造影 造影剂通过细细的导管游走于子宫和输卵管,能清楚地看到你的子宫和输卵管是否功能正常。
4、内窥镜检查 包括宫腔镜、腹腔镜的检查,能清楚看清畸形状况,并可以同时进行手术,校正畸形。
子宫纵隔是子宫畸形最常见的一种表现形式,此类患者大多没有任何临床表现,但子宫纵隔却悄悄的影响着女性的生育力,导致女性不孕或者是习惯性流产。通常,子宫畸形可以通过孕前检查发现。因此,想要生育的育龄夫妇,一定要做好孕前检查!
子宫畸形的类别有哪些?
子宫畸形主要发生在胎儿发育的时候,受到一些不良的因素影响,干扰到了胎儿生殖器的正常发育,从而出现了子宫畸形。子宫畸形的类别具体如下:
1、子宫发育不良
子宫发育不良又称幼稚子宫,是由于两侧副中肾管会合后短时间内即停止发育所致。发育不良的子宫颈相对较长,子宫颈外口小,子宫较正常为小。子宫发育不良患者有不孕、月经过少或月经不调等症状。
2、先天性无子宫
先天性无子宫是由于两侧副中肾管中段没有发育,导致子宫合成受影响。这类病人常伴有无阴道症状,但卵巢发育正常,故第二性征不受影响。
3、始基子宫(痕迹子宫):
始基子宫又被叫做痕迹子宫,这是由于两侧副中肾管会合后不久后停止发育而成。这种子宫很小,仅1~3厘米长,由于没有内膜,故无月经,多合并无阴道。
4、纵隔子宫
纵隔子宫又称子宫纵隔,是比较常见的一种子宫畸形,是指两侧副中肾管已全部会合,但是却纵隔未退化。子宫外形是属于正常的,宫腔被隔成两部分。若纵隔未全退化,则形成不全纵隔子宫;若纵隔延伸至阴道,则形成完全子宫纵隔,同时可伴有阴道纵隔。
5、单角子宫
单角子宫,是指为两侧副中肾管中就是只有一侧发育完全,另一侧发育不完全或者是由于未穿通。单角子宫,即只有子宫腔而没有子宫口。
6、双角子宫
双角子宫是由于副中肾管的尾端已大部融合,纵隔已退化,形成单宫颈、单阴道,子宫底部会合不全,子宫外形呈双角形,故称双角子宫或鞍状子宫。
7、双子宫
双子宫患者通常还伴有双阴道、双宫颈,是由于两侧副中肾管未会合所致。
子宫畸形的临床表现有哪些?
有些子宫畸形患者可无任何自觉症状,月经、性生活、妊娠、分娩等均无异常表现,以至终身不被发现。但多数子宫畸形是有症状的,具体如下:
1、原发性闭经或月经不调 如月经稀发或过少、痛经、功能失调性子宫出血等。
2、原发或继发性不孕。
3、生殖道畸形:如外阴、阴道、宫颈都可能同时出现畸形。
4、卵巢功能低下:如无排卵、月经失调、功能失调性子宫出血和痛经等。
5、性交困难或性功能障碍:如性交痛、阴道痉挛、性冷淡等。
6、盆腔包块:多见于双子宫、残角子宫等。
7、病理妊娠史:如习惯性流产、早产、胎位异常、胎盘位置异常或死胎等。
8、泌尿系统畸形:如多囊肾、马蹄肾、游走肾等。
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