子宫腺肌病是妇科常见病,然而并非人类所特有,许多动物如灵长类、啮齿类的子宫也会出现类似改变,其原因目前尚不十分清楚。因为它多见于已婚已产的妇女,所以,一般认为和妊娠、刮宫、人工流产及分娩有密切关系。
【初期症状】
1、月经异常。主要表现为月经量增多,月经期延长以及子宫有少量出血的症状,月经异常可能和女性的卵巢无排卵、黄体功能不足或者是同时合并有子宫腺肌病等有关系。
2、痛经和小腹痛。痛经是继发性的,即痛感一次比一次加重,常常在月经开始的时候出现,而且会持续到整个月经期。而小腹痛多数是位于下腹深部以及直肠区域。
3、性交不适。子宫腺肌症的初期症状还会表现在性生活当中,出现深处性交痛,常在月经来潮前性交疼痛会比较明显。
【常见症状】
1、子宫腺肌病的临床表现主要为:痛经伴进行性加重,月经异常、不孕、性交痛、盆腔痛、低热、白带增多和经期疼痛等不适症状,痛经所产生的原因可能为异位内膜随卵巢改变出血而产生病灶外局部压力增高,周围平滑肌组织受到刺激而发生痉挛收缩而产生疼痛。
2、妇科检查常可发现子宫增大,并且月经期或月经前后子宫增大,以后逐渐变小的特点。但不超过妊娠3个月大小,如大于3个月则往往提示有合并症。
3、据浙江大学医学院附属妇产科医院206例子宫腺肌症,子宫增大188例,痛经110例,月经过多或月经紊乱143例。188例子宫增大的患者中,172例子宫小于3个月孕大小,单纯子宫腺肌症无一例超过3个月孕,而子宫增大超过孕3个月的16例,均合并有子宫肌瘤。
4、至于月经过多原因虽从传统观点认为子宫体积增大,内膜面积增多可增加出血机会,但目前从临床观察腺肌症的子宫常小于妊娠3个月大小。
5、子宫腺肌病也会导致不育,这方面资料早有报道,Lavilis(1997)[6]提出该病与生育,流产及剖腹产史有关,腺肌症主要发生在40—50岁妇女中,近几年随着宫腔操作技术的广泛,有些年轻妇女也有发病在16—30岁的妇女中,而且生育年龄的妇女也可导致不育的发生。有文献报道,分析26例有生育要求的肌腺症妇女其中不育及习惯流产共20例,占手术病人的76.9%,可见不育在腺肌病者的地位不容忽视 。
专家介绍,子宫腺肌症是会导致女性不孕的。许多子宫腺肌症患者常出现月经异常、房事疼痛、盆腔痛、低烧、白带增多和经期疼痛等症状,产生痛经的原因可能由于异位的内膜随卵巢改变出血而产生病灶外局部压力增高,周围平滑肌组织受到刺激而发生痉挛收缩而产生疼痛。
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