子宫内膜异位症是由具有生长功能的子宫内膜出现于子宫体腔内壁以外部位引起的疾患,根据目前公认的病因,注意下列几点,可预防子宫内膜异位症的发生。
1、有遗传史的女孩,月经来潮后,如有原发性痛经或月经过多,可考虑周期性、间断口服避孕药,到要求生育时停用。
2、内分泌功能紊乱的妇女,婚后不要避孕,早生育。
3、有生殖道梗阻的妇女,及早发现,及早治疗,以防止滞留的经血倒流入腹腔。
4、对有痛经或月经紊乱,经量多,暂不要求生育的妇女,排除其他器质性病变后,指导用避孕药避孕。
5、婚后1年以上未避孕而不孕者,应积极和全面进行不孕检查。如发现不孕是由于内膜移位引起,可用激光治疗,也可用激素治疗,激素治疗必须由医生指导下使用。
6、经期一般不进行盆腔检查,必须检查时,不能用力挤压子宫,以免将子宫内膜挤入输卵管,引起腹腔种植。尽量避免人工流产,人工流产时正确使用负压。吸管进、出宫腔时不应有负压。宫腔内负压不宜过高而后突然将吸管拔出,以防蜕膜碎片随宫腔血倒流入腹腔,发生子宫内膜异位症,人工流产后不宜用力挤压子宫。治疗宫颈糜烂时,避免造成宫颈狭窄。
7、严格掌握输卵管通畅试验(通气、通液)及造影的操作规程。行输卵管通气、通液术、输卵管结扎术及宫颈糜烂局部治疗时,手术时间应定在月经干净后3~7d进行,避免内膜碎片进入腹腔。
8、剖宫产及剖宫取胎术中应注意防止宫腔内容溢入腹腔,在缝合子宫切口时,勿使缝线穿过子宫内膜层,缝合腹壁切口前应用生理盐水冲洗,以防内膜种植。
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