子宫纵膈该怎么预防方法
子宫纵膈该怎么预防:子宫是女性重要的生殖器官,是女性孕育生命的重要场所,发生子宫纵膈的话,会严重影响到女性生育,带来一系列不良的后果,往往会导致女性失去做母亲的权利,所以育龄女性需要及时的预防子宫纵膈,那么子宫纵膈该怎么预防呢?
子宫纵膈该怎么预防方法
子宫纵隔的预防:
女性不孕症是子宫纵膈造成的最严重的后果,特别是当不能预防子宫纵膈的话,需要及时的治疗,当发生子宫纵膈时需要及时的治疗,以免发生一些如术后宫腔粘连、双宫角内移、纵隔残留、子宫穿孔、水中毒和气体栓塞等并发症,这些并发症是可以通过掌握手术适应症和选择适当的方法是可以避免的。
当术后宫腔粘连发生过大的纵膈时,需要进行手术,纵膈子宫预防可在宫腹腔镜手术后可使用透明质酸纳。透明质酸的注射,可以减轻术后再发率。也可以采用人工周期疗法来促进内膜修复,但效果还不确定。
子宫纵隔手术后并发症是比较多的,主要有术后宫腔粘连、双宫角内移、纵隔残留、子宫穿孔、水中毒和气体栓塞等。这些并发症对女性的伤害是相当大的,那么,怎么样避免这些子宫纵隔手术后的并发症呢?严格掌握手术适应症、选用适当的治疗方法是可以避免的。
子宫纵隔手术后宫腔粘连多发生在过大的肌性纵隔,一次性用电切环切除术后,宫内创面过大,正常子宫内膜保留太少,术后未用水囊和IUD隔开,在子宫内膜机化修复中易形成粘连。[page]
临床可出现月经量减少,重者闭经或痛经。如采用分次切除,每次切除1/3-1/2,子宫纵隔手术后放置水囊,每次手术间隔2-3个月,这样创面小,易被子宫内膜覆盖而修复;双宫角内移多发生于不全性纵隔宫底切除过多,或结缔组织性纵隔用环状电极切除过度,宫底组织过薄,愈合中宫底挛缩,行成“斗鸡眼”。临床表现为经量减少,严重者可持续不孕。
如用针状电极分离,因为子宫纵隔手术中有膨宫压力存在,切除时不必要求一定达到双宫角在同一个平行线上就可预防;子宫穿孔系在术中感觉宫腔压力突然消失,腹部膨隆,多发生于宫颈准备不充分、过紧、方向错误或设备使用不当,如在术前12小时放置有效扩宫导管可起到预防作用;子宫纵隔残留多因手术中术者经验不足未能切尽或完全分离,多发生在未同时使用腹腔镜或无B超监护下手术所致。
子宫纵膈该怎么预防方法
子宫纵隔手术后不能达到手术目的,仍然流产或不孕。如在子宫纵隔手术中采用腹腔镜或B超监护有一定预防作用;水中毒多发生于单极电切,5%葡萄糖膨宫者。
表现为眼睑水肿,恶心、呕吐、头痛、呼吸困难。使用双极等离子刀,盐水膨宫,手术时间不超60min,创面不宜过大可预防;气体栓塞的预防应把握宫腔压力不宜过大,腹腔压力控制在12-13mmHg,保持宫腔镜灌流泵的密封性,同时进入宫腔之前,排尽空气多可避免。
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