【疾病信息】
患者:男,12岁。间断性意识丧失、全身抽搐1年。无头痛、呕吐、肢体无力及大小便失禁。发作次数由起初1~2个月1次增加至每月2~3次。抗癫痫药物治疗无效。
【治疗方法】
检查:神志清楚,反应迟钝,理解力、运算力减退,颅神经检查未见异常,双侧膝腱反射(+++),双侧踝阵挛(+),左侧Barbinski征(+)。未发现脊柱裂等先天发育异常。X线示头颅中线部位有1个40mm×35mm低密度透光区,伴不规则环形钙化。CT示胼胝体区前部有1个44mm×34mm×40mm均匀低密度区,CT值为-109Hu~-99Hu,周边见括弧样高密度影(CT值379 Hu),双侧基底节区各一孤立的直径10mm圆形低密度区,CT值为-109 Hu,双侧侧脑室受压变形,前角被分开;病灶均无强化。术前诊断:脂肪瘤(胼胝体区前部及双侧基底节区)。
术中见一形状不规则淡黄色脂肪样肿物,占据胼胝体区前半部,将双侧大脑前动脉包绕其中,并沿胼胝体向两侧额叶扩展,与周围脑组织分界不清,质地均匀,伴钙化,该部胼胝体缺失。保护双侧大脑前动脉,显微镜下切除大部分肿瘤,切除瘤体约3 cm×4 cm×4 cm。双侧基底节区病变未作探查。病理诊断:脂肪瘤伴钙化。术后继续口服抗癫痫药物,随访半年,无癫痫发作,未复查CT。
上面是关于脂肪瘤的治疗案例,希望对于大家有帮助,祝大家身体健康,工作顺利。
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