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细说食道癌的护理方法都有哪些

细说食道癌的护理方法都有哪些

  食道癌是一种食管鳞状上皮或腺上皮产生的异常增生所形成的恶性病变。如果不仔细护理的话很容易造成食道癌的复发,在食道癌的护理上面大部分人都是仅仅在注意饮食上面,食道癌的护理应该从日常护理上面下手其次才是饮食护理,那么下面就由小编我来为大家介绍下食道癌的护理方法都有哪些。

  一般护理:

  1、安置适当体位

  未清醒前平卧位,头偏向一侧,防止呕吐吸入气管内。术后常规吸氧及心电监护,监测血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度的变化。生命体征平稳后取半卧位,鼓励及协助患者在床上经常变换体位,尽早下床活动,改善呼吸及循环功能,利于引流。


食道癌的护理

  2、胸腔闭式引流管护理

  保持固定通畅,观察引流液的量,色,性状并认真记录;若术后3小时内胸腔闭式引流量在每小时100ml,呈鲜红色并有较多的血凝块,患者出现烦躁不安,血压下降,脉搏增快,尿少等血容量不足的表现,应考虑活动性出血;如果引流液中有食物残渣,则提示食管有吻合口瘘,若引流液量多,由清亮转浑浊,提示有乳糜胸。每日更换引流液一次,严格无菌操作;将管道的重要性告知患者及家属,严防管道脱落,鼓励患者深呼吸和有效地咳嗽排痰。术后72小时后无引流液流出,经胸片证实肺扩张,即可拔除引流管,拔管后继续观察患者呼吸情况,有无气促、胸闷等不适,以及局部有无渗液、出血、漏气、皮下气肿等,如有异常及时报告医师处理。

  3、胃肠减压的护理

  术后留置胃肠减压管,目的是减轻腹胀,减少残胃胀气对吻合口的影响。妥善固定胃管和十二指肠营养管,记录好长度并在鼻尖处做记号;向患者及家属反复交代,各管道的目的及重要性;各班严格床旁交接,以防脱出或自行拔除。一经脱出,避免盲目重插,以免损伤吻合口。

  保持胃肠减压管通畅,观察记录引流液的性质、量。术后24~48小时引流出少量血液,应视为正常,如引出大量血液应立即报告医生处理。保持通畅,必要时用少量生理盐水冲洗胃管并及时抽除。胃肠减压管保留5~7天,以减少吻合口张力,以利愈合。拔管前1天,暂停引流,口服少量温凉流质饮食,无不适,即可拔管。每日口腔护理两次,可坐起的患者,鼓励患者自己漱口刷牙,清洁效果更好。

  4、十二指肠营养管的护理

  食道血供呈节段性、缺乏浆膜层,故吻合口愈合较慢,术后应严格禁食和禁水,每日由静脉补液。术后24~48小时,肠蠕动恢复后,经导管滴入营养液,如混合奶、菜汁、果汁、米汤等。注入量可由第一天的500ml,分2~3次滴注,以后每天根据患者的耐量增加至1500~2000ml。输注时患者应取头高30°~45°或半坐卧位,以防止误吸。滴注前注意管道长度,确保注入肠道;注入温度以38℃左右为宜;滴注后用温开水或生理盐水冲洗,以清洁鼻饲管内腔,防止食物粘堵管腔,然后以无菌纱块包扎鼻饲管,并妥善固定鼻饲管根部,防止滑脱。观察患者有无腹痛、腹泻、腹胀等情况。十二指肠营养管可维持10天左右。

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  5、加强心理护理

  术后多巡视病房,安慰和鼓励患者,并对术后可能出现的症状、反应及治疗方案向患者和家属作必要的说明,增加对医护人员的信任,增强战胜疾病的信心,有利于机体的康复。

  饮食护理:

  1、高蛋白食物

  通常情况下,在手术之后,患者应该多吃些富含蛋白质的食物,补充机体代谢所需的能量,如蛋类、豆类、奶类都含有各种人体所需的氨基酸,可以加强身体机能,尽早恢复健康。


食道癌的饮食

  2、微量元素

  专家指出,患者一定要多补充微量元素,以提高身体抵抗力,如硒、钼等矿物质都具有缓癌作用。因此,要注意补充微量元素,如海带、紫菜、动物的肝肾、山药等。

  3、补充维生素

  根据临床试验,发现维生素有益于身体健康,加强人体免疫能力。因此,适量补充维生素是很必要的,如新鲜蔬菜、水果、动物肝脏等。

  4、易消化的食物

  一般情况下,在手术之后,患者还不能够快速解决自己的饮食困难,造成食欲差。因此,可以多吃易于消化吸收的脂类、甜食,如蜂蜜、奶油等。食道癌患者手术治疗之后可以多吃一些高蛋白、高维生素的食物建议进食流质食物,避免不良情况的发生。

  小编提示:食道癌治疗前的营养调理也是非常重要的,只有营养丰富了才会让身体的抵抗力增强,在决定给患者进行化疗或是手术治疗的同时,应有效地给予营养治疗。那么小编在此祝愿大家身体健康。

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