跟腱断裂,顾名思义,是跟腱组织的断裂。跟腱断裂可分为两类:一类是自发性断裂,常见于运动员和演员;一类是外伤,通常伴有皮肤的损伤或骨折。临床上常见的跟腱自发性断裂一般发生在单侧肢体。这种断裂可以在跟腱-跟骨连接部,也可以在跟腱-肌腹连接处或是跟腱组织本身。70%以上的自发性断裂在运动时发生,患者多在进行羽毛球、篮球、足球、网球等球类运动或跑步等田径运动。患者自己会觉得跟部被人打了一棍或踢了一脚,这其实是跟腱断裂时的自身感觉,并非真正有这样的外伤。患者基本上不会有明显的疼痛,但立即出现跛行和不能单足提踵,以后逐渐出现足跟上方的肿胀淤血。由于伤后的肿胀掩盖了跟腱断裂导致的凹陷,跖肌腱和足母长屈肌腱的存在使踝关节跖屈肌力部分得以代偿从而还可以行走,X片检查也没有骨折,患者甚至某些医师会认为是单纯的软组织损伤而漏诊,从而耽误了治疗时机。
多数跟腱断裂发生于运动中做弹跳或蹬踏动作时。患者常诉有足跟后方有“砰”的撞击感,随即出现提踵无力,无法完成蹬地、跳跃等动作。表现为行走困难及推进无力。查体最初表现为跟腱后方凹陷。随着软组织逐渐肿胀,这些体征常会被掩盖。常沿踝关节后方出现瘀斑和肿胀。最为简单可靠的检查方法,是通过挤压小腿后方肌肉(Thompson征)来判断腓肠肌-比目鱼肌复合体的连续性。在俯卧位时挤压患者小腿后方肌肉,如果不能使足部出现可对抗重力的跖屈,就可以确诊为跟腱断裂。还可出现“足过度背伸征”,这需要与健侧足的背伸角度相对比。但是急性损伤后这一征象常由于患者疼痛拒动而难以引出。除非受伤后的时间足够长,疼痛不那么明显时才能发现。
小腿上除了跟腱,还有其他几根肌腱也具有一些跟腱的功能。所以虽然跟腱断了,踝关节仍能做少许足尖向下、抬高足跟的动作。加之病人疼痛,检查受到影响,可能误以为是急性扭伤。肌肉具有很强的弹性,跟腱断端向上回缩,时间长了,就难以拉下来。这时只得采取其他方法修补,效果不如即刻治疗的好。
温馨提示:运动员、练武的人和演员,要经常进行强度很大的跳跃、蹬腿等动作。超过耐受能力,可使跟腱劳损,周围发生无菌性炎症,强度降低。当动作不协调,或用力过猛时,跟腱可被肌肉拉断。这时,似乎有人在小腿后方用棍子敲了一下。跟腱部位随之感到疼痛,皮下瘀血,局部渐渐肿胀,足踝活动不灵,不能用力蹬地。
足踝在线咨询
更多
脚扭伤脚肿怎样才能快速消肿吗
扭伤脚后会出现局部肿胀。首先,应改进局部x光检查,以确定是否有骨折,特别是当肿胀明显时。需要及时检查。如果有骨折,及时修复。这将有助于减轻肿胀,抬高四肢,避免长时间坐着和长距离行走。对于局部扭伤,可以在24小时内敷冰,具有消肿止痛的作用。可以选择24小时以上的热敷或热水浸泡。严重肿胀可用辅助药物如甘露醇或七叶皂苷钠治疗。
1个回答
脚上伤口发臭应该买什么药
伤口发臭就是伤口出现了炎症,出现了细菌感染,典型的表现是红、肿、热、痛,有可能表面皮温会升高,也有可能患者全身体温升高,疼痛指伤口内部非常疼痛,甚至有跳痛。需要及时的进行检查和换药,要把伤口表面的缝线进行拆除,然后把伤口内部的液体完全的引流到外面。碘伏消毒之后,需要仔细地探查伤口内部有没有坏死组织。把坏死组织完全的清除干净。
1个回答
脚踝受伤拿药敷了什么时候才能好
脚踝受伤了多久能好,这个没有准确的时间,因为损伤的严重程度,治疗的措施不同,恢复的时间肯定是会有所不同的。脚踝受伤了以后,最好是先去拍一个x光片检查,看一看踝关节有没有出现骨折的可能性,如果没有骨折的可能性,一般都是单纯的踝关节韧带损伤,这个愈合一般要快一些。可以适当的带一个护踝保护,一般经过合理的治疗,三周左右的时间就能得到很好的康复。
1个回答
脚伤伤口愈合后脚脖剧烈疼痛
想想脚踝受伤的后遗症。据认为,左踝关节创伤性关节炎的病理变化,如关节软骨的退化和退化以及由于寒冷创伤冲击、扭伤等因素造成的创伤引起的继发性软骨增生和骨化,会导致关节肿胀和炎性病变,从而引起关节疼痛等症状。建议多吃富含钙和胶原蛋白的食物,少吃辛辣的食物,并进行踝关节摄影和其他检查。
1个回答
脚跟骨扭伤怎么治
关节扭伤,适当的休息是需要的,未经正确良好治疗的患者,踝关节再次损伤的可能性是经治疗患者的3~4倍。急性期的初次损伤患者,如果损伤没有累及韧带组织,只要保守治疗,遵守休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢的原则,多可以获得满意的疗效。急性期24~48小时可冷敷,每次10~20分钟,6小时一次.在损伤的急性期也就是在24小时之内。
1个回答
脚崴肿痛怎么办
如果有崴脚的情况,首先要去医院做x线检查,排除骨折的可能性。受伤以后避免继续行走,不要在伤痛局部手法按摩,可以用绷带或者胶布将患侧轻度外翻,包扎固定限制行走,并送医院处理。可以在伤后立即用冷水或者是冷毛巾外敷,可以起到血管收缩减轻局部充血,起到止血消肿,镇痛的作用。排除骨折的情况下,可以口服一些活血化瘀消肿止痛的药物,注意休息,避免劳累。
1个回答