患者：赵先生，河南洛阳人士
胃癌治疗案例
基本病史：因“反复上腹部不适1年，黑便1月”入院。
患者1年前开始无明显诱因出现上腹部不适感，以餐后饱胀、隐痛为主，初起程度轻未予特别注意，发作时自服“胃药”后好转，半年前开始上腹饱胀感与隐痛加剧，影响工作与睡眠，餐后明显，影响食欲，体重略有下降，于外院拟“慢性胃炎、胃溃疡”给予抑制胃酸、保护胃粘膜和止痛等治疗，症状有所缓解，但体重逐渐下降，1个月前开始出现排黑色大便，开始未予重视，后进展为排柏油样稀便，同时家人发现其面色较之前苍黄，患者自己也觉得疲劳、乏力，注意力不集中，有时伴有眼前发黑，到当地大医院检查胃镜初步诊断为“胃窦癌”，为了进一步明确诊断来专科就诊。
患者到医院胃肠胰专科时处于明显消瘦状态，自诉半年内体重下降了10公斤。皮肤粘膜苍白、中度贫血表现。浅表淋巴结未及肿大。腹部软，无压痛，未触及包块。直肠检查未发现明显异常。胃镜检查提示“胃窦部低分化腺癌”，入院后行抽血化验提示“血色素92 g/L”，肿瘤标记物正常，胸片检查未发现肺部转移，腹部CT检查发现“胃窦处胃壁增厚，未见明显周围组织器官侵犯表现，未发现肝转移”，经全科病例讨论后认为患者有手术指征。患者于2006年8月23日行胃癌根治术，切除了3/5的胃及清扫了周围的淋巴组织，手术顺利，术后第3天肛门排气后拔出胃管，从流质饮食(汤、粥水、营养素液等)逐渐过渡到半硫饮食(粥、粉、面等)，于术后第6天康复出院，2天后返院拆除伤口缝线。患者手术后病理检查发现“胃低分化腺癌，癌肿位于胃窦部，侵犯至浆膜下，解剖32枚淋巴结有7个淋巴结有癌转移，病理分期为T3N1M0，属于IIIA期”，术后第三周患者开始接受化疗，每三周一次，共进行了8次化疗，化疗期间除了有呕吐及手足皮肤发黑外无明显副反应。手术后患者规律地复查胃镜、胸片、CT、抽血等，现已经术后2年半，生活工作完全正常，未发现肿瘤复发。
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右边胸部疼痛是什么原因
引起右边胸痛的原因有很多，包括器质性疾病、神经官能症等。 引起右侧胸痛的原因可能由器质性病变引起，人体右侧胸部主要解剖有胸壁皮肤、肌肉、神经、肋骨、胸膜、肺，上述部位的器质性病变可以引起右侧胸部疼痛。 1.带状疱疹胸壁皮肤沿肋间可有红色疹子，外伤造成右侧胸部皮肤、肌肉、肺等损伤，肋骨骨折，胸膜炎等。 2.部分患者右侧胸部疼痛有可能是心脏神经官能症引起，即没有器质性病变主观感觉右侧胸部疼痛。 3.腹部脏器病变可放射到右侧胸部引起疼痛，如胆囊结石时腹部疼痛向胸部放射引起胸部跟随着疼痛。 4.部分老年人的肺部慢性疾病也能导致胸部疼痛。 发现右侧胸痛时应该到医院就诊，完善相关检查，如果为器质性疾病引起，应该进行相关治疗。平时也应该保持心情舒畅，坚持锻炼身体，增强机体免疫力。
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疼痛门诊能诊断治疗哪些疾病
疼痛门诊能诊断治疗的疾病一般常见的有头痛、关节痛、神经痛，神经痛包括三叉神经痛、舌咽神经痛、坐骨神经痛，常见的还有颈椎痛、腰椎痛、软组织疼痛、风湿/类风湿痛等。 疼痛门诊能诊断治疗一些比较少见的病情，如癌痛、纤维肌痛症、肿瘤骨转移痛、出现带状疱疹而引起的疼痛、缺血性疼痛等，缺血性疼痛还包括血管炎、糖尿病足、早期股骨头坏死等疾病。 疼痛门诊看病的范围还是比较大的，建议患者身体发出疼痛信号时要及时关注，身体疼痛是身体疾病的信号，应该尽早予以治疗，不要因为疼痛可以忍受便不及时就诊，患者平时也要多注意自己的身体情况，尽量饮食规律，保持正常作息，多参加体育锻炼。
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右边肋骨下有点疼痛是不是肝
右边肋骨下有点疼痛可能是肝脏系统疾病所致，还有可能是肋软骨炎、肋间神经痛、肺炎、胆囊疾病、局部外伤等因素所致。 右边肋骨下有点疼痛的原因比较复杂，很多疾病都可能是病因，如肋软骨炎、肋间神经痛、肺炎、肝胆疾病，局部外伤（如隐性肋骨骨折、骨折畸形愈合等）、胸腔肿瘤侵犯胸膜、胸部带状疱疹等多种疾病，明确病因需及时到正规医院就诊，请医生通过检查找出病因指导治疗。 许多肝脏疾病早期没有明显或特异性症状，病情加重后出现右上腹疼痛、肿块，乏力，消瘦，食欲下降、黄疸等不适。也有少数患者有精神方面疾病而出现右下腹疼痛。如果有外伤，或反复出现这些症状，建议及时就诊，请医生查体、综合分析，必要时结合相关辅助检查明确诊断。
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大腿外侧疼痛挂什么科
大腿外侧疼痛到骨科就诊。 大腿外侧的疼的病因常见于股外侧皮神经炎，股外侧皮神经系由第2～3腰神经发出，通过腰大肌外侧缘，斜过髂肌，沿骨盆经腹股沟韧带之深面，在髂前上棘以下10cm处穿出阔筋膜至股部皮肤。在该神经行程中，如果由于受压、外伤或感染等某种原因影响到股外侧皮神经时，即可能发生本病。如脊椎畸形、脊椎炎、脊椎裂、腰椎骶化、椎间盘突出、腰肌炎、盆腔炎、神经梅毒、阑尾炎、妊娠、负重劳动、盆腔肿瘤、酒精中毒、腹股沟疝及带状疱疹后遗症等，都可诱发本病，寒冷及潮湿也是本病常见之诱因。
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胸腔右侧疼痛怎么治疗
右侧胸腔疼痛应及时就诊明确原因，并根据病情治疗，效果不好行手术治疗。 胸腔右侧疼痛的原因颇多，且疼痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。常见于肋软骨炎、肋间神经痛、隐性肋骨骨折及骨折畸形愈合、胸腔内肿瘤侵犯胸膜、反流性食管炎、大叶性肺炎、自发性气胸、胸部带状疱疹等疾病。 针对胸腔右侧疼痛的原因，进行治疗。 1.胸膜性胸痛，见于胸膜炎、脓胸、胸膜结核、肺脓肿溃破、气胸可行胸腔冲洗引流，如果是患者肺癌及胸膜间皮瘤可行肿瘤冷冻治疗，化疗或中药辨证治疗予以配合。 2.胸壁痛，常见于肋骨骨折或骨折畸形愈合及带状疱疹稳定期均可行肋间神经冷冻术止痛。 3.食管源性胸态，食管憩室，良恶性食管狭窄需行手术治疗；反流性食管炎作正规药物抗反流治疗，效果不佳行抗反流手术。请各位患者注意：一定要随时密切观察注意自身疾病的病情况变化，如果过于担心或者病情严重请及时去正规医疗机构及时就诊，遵守嘱咐，不要自己随意诊断，更不要轻信街边广告，以避免延误病情的诊治良机。
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慢性疼痛是什么
慢性疼痛是指疼痛的症状超过相关疾病或者损伤愈合所需的一般时间，疼痛复发持续超过1个月。 慢性疼痛的主要特点包括不间断性疼痛以及疼痛会转移，例如许多疾病或者创伤所引起的慢性疼痛，当疾病和创伤痊愈后，疼痛仍然会持续存在，甚至疼痛会从一个部位转移到另一个部位，这种情况是由于神经系统转移或者代偿性转移所导致的。 慢性疼痛目前被医学界列为血压、呼吸、脉搏、体温之后的第五大生命体征，是一种疾病，并且需要治疗。慢性疼痛的类型比较多，临床上主要包括头痛，如偏头痛、紧张性头痛、颈肩痛和腰腿痛，如常见的颈椎病和腰椎间盘突出以及骨质增生等等；四肢慢性损伤性疾病，如滑囊炎、狭窄性腱鞘炎以及网球肘等等；神经痛最常见的是三叉神经痛、肋间神经痛、糖尿病所造成的末梢神经炎，而且还包括皮肤科的带状疱疹以及带状疱疹治愈后的遗留神经痛等等；周围血管疾病最常见的有血栓闭塞性脉管炎和雷诺综合征；还有最为常见的癌性疼痛以及癌症治疗相关的疼痛等等，如晚期的胃癌、结直肠癌、肝癌、胆囊癌、胰腺癌等剧烈的疼痛等等。
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