对于膀胱癌发病过程中出现的癃闭、尿血、血淋症状的治疗,在历代文献中论述较多。专家认为:小便不通有“气虚”“血虚”“有痰”、“风闭”“实热”等多种原因,并根据辨证施治的原则,运用探吐法来治疗癃闭。专家对气虚所致癃闭提出需“得其化”,“病未至甚,用左归、右归、六味、八味等汤丸……”“病已至甚,则必用八味丸料或加减金匮肾气汤大剂煎服”。《医宗必读》将血淋分为血虚、血冷、血热、血瘀四种情况,分别选用六味地黄丸、金匮肾气丸、小蓟饮子、桃红四物汤等加减治疗。近现代中医医家对癌症的恶性实质有了较为一致的认识,对膀胱癌的治疗做了更进一步的研究,使临床疗效有一定的提高。
膀胱癌的3种中医治疗方法
(1)药物治疗
1)湿热下注型。
主证:尿频、尿急、尿痛,以小便黄赤灼热,口渴,心烦,腰际酸楚,下肢浮肿,或小便淋沥,短少,甚则不通,小腹胀满,舌质红,苔黄腻,脉细数。
治法:清热利湿,佐以止血、通便。
方药:以淋为主证用小蓟饮子《丹溪心法》,以瘀为主证用八正散《太平惠民和剂局方》。
小蓟饮子:生地黄,小蓟,滑石,木通,蒲黄,藕节,淡竹叶,当归,山栀子,炙甘草。
八正散:车前子,瞿麦,萹蓄,滑石,山栀子,炙甘草,木通,大黄。口渴重加石斛,出血量多不止加三七粉。分析:小蓟饮子中小蓟、藕节、蒲黄凉血止血祛瘀;滑石、木通、淡竹叶清热利水通淋;山栀清心除烦;当归、生地滋养阴血以防利水伤阴;甘草调和诸药。
八正散中车前子清热利湿,瞿麦治热淋之有血,萹蓄分清泌浊,滑石利六腑涩结,山栀凉心肾,木通利尿,大黄清热,甘草调和诸药。
2)寒湿蕴结型。
主证:小便癃闭,滴沥不尽或尿频溲长,尿色淡红,偶挟血块。四肢厥冷,畏寒,小腹胀满,形体虚胖,面色咣白,舌淡胖,苔白微腻,脉沉细。
治法:利水渗湿,温阳化气。
方药:五苓散《伤寒论》。猪苓,泽泻,自术,茯苓,桂枝。
小腹胀满不舒较甚,加乌药、川楝子、元胡,小便混浊加萆薢、射干;尿色鲜红不止加血余炭、小蓟、仙鹤草。
方中泽泻直达下焦,利水渗湿,猪苓淡渗;茯苓利水兼健脾、白术健脾运,输津液,化水湿;桂枝温阳化气,助利小便。
3)瘀毒蕴结型。
主证:腹痛剧烈,可触及包块,小便不通,或尿色暗红,挟杂血块,舌质紫暗,有瘀点,苔黑,脉涩弦。
治法:活血化瘀,散结止痛。
方药:失笑散《太平惠民和剂局方》。蒲黄、五灵脂各等分先用酽醋调成二钱,熬成膏。
方中蒲黄活血祛瘀,兼能止血,五灵通利血脉,祛瘀止痛,加入酽醋以助二药活血散瘀止痛之效。
4)气血两亏型。
主证:无痛性血尿,或排便无力,不畅,头晕,面色淡白,精神不振,四肢倦怠,纳食不香,舌质淡,苔薄白,脉细无力。
治法:益气养血,健脾益肾。
方药:八珍汤《正体类要》。当归,川芎,白芍,熟地,人参,白术,茯苓,甘草。
伴有腰酸加枸杞子、杜仲、生地、补骨脂;少腹附胀加柴胡、升麻。
方中人参、熟地、生姜、大枣甘温益气补血,白术,茯苓健脾益气,当归、白芍养血和营,川芎活血行气,甘草调和诸药。
5)肝肾阴虚型。
主证:尿血时久,小便短赤,腰膝酸软,五心烦热,夜有盗汗,身形消瘦,舌质红苔薄,脉细数。
治法:滋补肝肾。
方药:六味地黄丸《小儿药证直诀》。熟地,山茱萸,淮山药,泽泻,茯苓,丹皮。
如有骨蒸潮热、遗精、盗汗重加知母、黄柏,如伴有肢冷畏寒加补骨脂。
熟地滋阴补肾,填精益髓;山茱萸滋养肝肾而涩精,淮山药补脾固精;泽泻泄肾利湿以防熟地滋腻;丹皮清泻肝火,制山茱萸之酸收,茯苓淡渗脾湿,助淮山药健运。三补三泻,相辅相成。
(2)针灸治疗
1)毫针疗法。
实证:取穴中极RN3、膀胱俞BL28、三阴交SP6、阴陵泉SP9、尺泽LU5。
虚证:取穴肾俞BL23、脾俞BL20、三焦俞BL22、关元RN4、阴谷、二阴交SP6。
2)耳针疗法。
取穴:膀胱、肾、尿道、三焦。
3)梅花针疗法。
取小腹部任脉RN、肾经KI、胃经ST。
4)穴位注射。
足三里ST36、关元RN4、三阴交SP6。
用维生素Bl注射液,每穴注入0.2~0.3ml。
5)灸疗法。
主穴:神阙RN8、关元RN4、中极RN3、命门DU4、三焦俞BL22、三阴交SP6。
配穴:百会DU20、肾俞BL23、小肠俞BL27、膀胱俞BL28、委阳BL40、阴陵泉SP9、至阴BL67等。
(3)气功疗法
目前气功门派众多,功法纷呈,但并不是每种气功都能治癌。许多功法明确表示瘤症患者不能练习。
1)练功要领意气合一,松静自然,动静结合,练养结合。
2)常用功法郭林新气功疗法;冲劲气功。
(4)药膳疗法
1)莲心、桂圆、红枣,水煎,1日3次服。
2)糯米、白糖,水煎成粥,1日2次。
3)鳖一只,清蒸。
4)山楂,可任意食用。
5)橘皮,泡茶饮用。
6)大蒜。
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右边胸部疼痛是什么原因
引起右边胸痛的原因有很多,包括器质性疾病、神经官能症等。 引起右侧胸痛的原因可能由器质性病变引起,人体右侧胸部主要解剖有胸壁皮肤、肌肉、神经、肋骨、胸膜、肺,上述部位的器质性病变可以引起右侧胸部疼痛。 1.带状疱疹胸壁皮肤沿肋间可有红色疹子,外伤造成右侧胸部皮肤、肌肉、肺等损伤,肋骨骨折,胸膜炎等。 2.部分患者右侧胸部疼痛有可能是心脏神经官能症引起,即没有器质性病变主观感觉右侧胸部疼痛。 3.腹部脏器病变可放射到右侧胸部引起疼痛,如胆囊结石时腹部疼痛向胸部放射引起胸部跟随着疼痛。 4.部分老年人的肺部慢性疾病也能导致胸部疼痛。 发现右侧胸痛时应该到医院就诊,完善相关检查,如果为器质性疾病引起,应该进行相关治疗。平时也应该保持心情舒畅,坚持锻炼身体,增强机体免疫力。
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右边肋骨下有点疼痛是不是肝
右边肋骨下有点疼痛可能是肝脏系统疾病所致,还有可能是肋软骨炎、肋间神经痛、肺炎、胆囊疾病、局部外伤等因素所致。 右边肋骨下有点疼痛的原因比较复杂,很多疾病都可能是病因,如肋软骨炎、肋间神经痛、肺炎、肝胆疾病,局部外伤(如隐性肋骨骨折、骨折畸形愈合等)、胸腔肿瘤侵犯胸膜、胸部带状疱疹等多种疾病,明确病因需及时到正规医院就诊,请医生通过检查找出病因指导治疗。 许多肝脏疾病早期没有明显或特异性症状,病情加重后出现右上腹疼痛、肿块,乏力,消瘦,食欲下降、黄疸等不适。也有少数患者有精神方面疾病而出现右下腹疼痛。如果有外伤,或反复出现这些症状,建议及时就诊,请医生查体、综合分析,必要时结合相关辅助检查明确诊断。
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大腿外侧疼痛挂什么科
大腿外侧疼痛到骨科就诊。 大腿外侧的疼的病因常见于股外侧皮神经炎,股外侧皮神经系由第2~3腰神经发出,通过腰大肌外侧缘,斜过髂肌,沿骨盆经腹股沟韧带之深面,在髂前上棘以下10cm处穿出阔筋膜至股部皮肤。在该神经行程中,如果由于受压、外伤或感染等某种原因影响到股外侧皮神经时,即可能发生本病。如脊椎畸形、脊椎炎、脊椎裂、腰椎骶化、椎间盘突出、腰肌炎、盆腔炎、神经梅毒、阑尾炎、妊娠、负重劳动、盆腔肿瘤、酒精中毒、腹股沟疝及带状疱疹后遗症等,都可诱发本病,寒冷及潮湿也是本病常见之诱因。
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胸部下方疼痛是什么原因
导致胸部下方疼痛的病因如外伤后胸部软组织损伤,冠心病引起心绞痛,肋间神经炎,胸膜炎,胸部外伤,带状疱疹等。胸壁外伤后常见的胸壁软组织损伤如胸壁外皮肤破损,皮下组织损伤或胸壁肌肉拉伤,碰撞较轻者胸壁软组织挫伤,严重外伤者可以导致胸壁中各层肌肉的肌纤维断裂,皮肤及筋膜中的血管撕裂,肋骨骨折。损伤后常导致患者胸壁碰撞处疼痛,深呼吸,咳嗽或肢体活动时伴有胸痛加重,损伤软组织及血管者,可以在胸壁皮肤处见到青紫色瘀斑或皮下血肿。 冠心病引起左侧心前区疼痛,患者多伴有肥胖,高血压,高血脂等危险因素,常在活动或情绪激动后发作,疼痛突然发作,呈压榨性疼痛,从心脏前胸骨部位开始,疼痛可呈现放射性,左肩、左臂,左侧手指均感觉疼痛,休息或舌下含服硝酸甘油后可缓解。 肋间神经炎引起的肋间神经痛,是由肋间神经病变引起的刺痛感,常因胸椎椎间盘突出性病变或其他病因,导致肋间神经受到挤压,而出现疼痛,疼痛部位与神经走行相匹配,一般为疼痛部位的1~2肋间隙,疼痛突然发作,疼痛呈持续性,活动上肢或深呼吸、咳嗽时疼痛症状加剧。 胸膜炎也可引起的胸部或背部疼痛,一般胸腔疼痛突然发作,或者因晨起躯干上肢活动,咳嗽,深呼吸时导致疼痛,病情严重时可伴有咳嗽、胸闷、气急,呼吸困难等症状。 若疼痛伴有皮肤表面可见水疱样痘痘,并且水疱呈带状分布在左侧前方不超过胸骨正中,后不超过脊柱正中,则怀疑是由带状疱疹引起的疼痛。
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胸腔右侧疼痛怎么治疗
右侧胸腔疼痛应及时就诊明确原因,并根据病情治疗,效果不好行手术治疗。 胸腔右侧疼痛的原因颇多,且疼痛的部位和严重程度,并不一定和病变的部位和严重程度相一致。常见于肋软骨炎、肋间神经痛、隐性肋骨骨折及骨折畸形愈合、胸腔内肿瘤侵犯胸膜、反流性食管炎、大叶性肺炎、自发性气胸、胸部带状疱疹等疾病。 针对胸腔右侧疼痛的原因,进行治疗。 1.胸膜性胸痛,见于胸膜炎、脓胸、胸膜结核、肺脓肿溃破、气胸可行胸腔冲洗引流,如果是患者肺癌及胸膜间皮瘤可行肿瘤冷冻治疗,化疗或中药辨证治疗予以配合。 2.胸壁痛,常见于肋骨骨折或骨折畸形愈合及带状疱疹稳定期均可行肋间神经冷冻术止痛。 3.食管源性胸态,食管憩室,良恶性食管狭窄需行手术治疗;反流性食管炎作正规药物抗反流治疗,效果不佳行抗反流手术。请各位患者注意:一定要随时密切观察注意自身疾病的病情况变化,如果过于担心或者病情严重请及时去正规医疗机构及时就诊,遵守嘱咐,不要自己随意诊断,更不要轻信街边广告,以避免延误病情的诊治良机。
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男性左下腹疼痛可能是什么病
引起男性左下腹疼痛的原因很多,如细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、输尿管结石、结肠憩室与憩室炎、肠道肿瘤等都可能引起左下腹疼痛。另外,腹壁外伤、带状疱疹等疾病也可能表现为左下腹疼痛。 腹腔脏器引起的左下腹痛除了腹痛症状外,还可能伴随有其他症状。溃疡性结肠炎的患者,可表现为腹泻伴黏液脓血便、腹痛、食欲减退、恶心、呕吐等;输尿管结石的患者,可从无症状到明显的绞痛发作,可伴有恶心、呕吐、血尿等;细菌性痢疾患者常有全身不适,畏寒、寒战、发热,腹痛、腹泻等症状。肠癌患者可表现为腹痛、排便习惯改变、腹部包块、肠梗阻等。腹部外伤者多有明确的外伤史;带状疱疹患者皮肤常先出现红斑,很快出现粟粒至黄豆大丘疹,簇状分布而不融合,有的迅速变为水疱。 除了上述疾病外,左下腹疼痛还可能与饮食不当、腹部受凉等生理性因素有关。当出现左下腹疼痛时,患者应积极查找原因,若无明显饮食不当或腹部受凉等情况,则应及时就诊,查明病因。
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