患者：赵先生，河南洛阳人士
胃癌治疗案例
基本病史：因“反复上腹部不适1年，黑便1月”入院。
患者1年前开始无明显诱因出现上腹部不适感，以餐后饱胀、隐痛为主，初起程度轻未予特别注意，发作时自服“胃药”后好转，半年前开始上腹饱胀感与隐痛加剧，影响工作与睡眠，餐后明显，影响食欲，体重略有下降，于外院拟“慢性胃炎、胃溃疡”给予遏制胃酸、保护胃粘膜和止痛等治疗，症状有所缓解，但体重逐渐下降，1个月前开始出现排黑色大便，开始未予重视，后进展为排柏油样稀便，同时家人发现其面色较之前苍黄，患者自己也觉得疲劳、乏力，注意力不集中，有时伴有眼前发黑，到当地大医院检查胃镜初步诊断为“胃窦癌”，为了进一步明确诊断来专科就诊。
患者到医院胃肠胰专科时处于明显消瘦状态，自诉半年内体重下降了10公斤。皮肤粘膜苍白、中度贫血表现。浅表淋巴结未及肿大。腹部软，无压痛，未触及包块。直肠检查未发现明显异常。胃镜检查提示“胃窦部低分化腺癌”，入院后行抽血化验提示“血色素92 g/L”，肿瘤标记物正常，胸片检查未发现肺部转移，腹部CT检查发现“胃窦处胃壁增厚，未见明显周围组织器官侵犯表现，未发现肝转移”，经全科病例讨论后认为患者有手术指征。患者于2006年8月23日行胃癌治疗术，切除了3/5的胃及清扫了周围的淋巴组织，手术顺利，术后第3天肛门排气后拔出胃管，从流质饮食(汤、粥水、营养素液等)逐渐过渡到半硫饮食(粥、粉、面等)，于术后第6天康复出院，2天后返院拆除伤口缝线。患者手术后病理检查发现“胃低分化腺癌，癌肿位于胃窦部，侵犯至浆膜下，解剖32枚淋巴结有7个淋巴结有癌转移，病理分期为T3N1M0，属于IIIA期”，术后第三周患者开始接受化疗，每三周一次，共进行了8次化疗，化疗期间除了有呕吐及手足皮肤发黑外无明显副反应。手术后患者规律地复查胃镜、胸片、CT、抽血等，现已经术后2年半，生活工作完全正常，未发现肿瘤复发。
肿瘤与疼痛在线咨询
更多
右边胸部疼痛是什么原因
引起右边胸痛的原因有很多，包括器质性疾病、神经官能症等。 引起右侧胸痛的原因可能由器质性病变引起，人体右侧胸部主要解剖有胸壁皮肤、肌肉、神经、肋骨、胸膜、肺，上述部位的器质性病变可以引起右侧胸部疼痛。...
1个回答
疼痛门诊能诊断治疗哪些疾病
疼痛门诊能诊断治疗的疾病一般常见的有头痛、关节痛、神经痛，神经痛包括三叉神经痛、舌咽神经痛、坐骨神经痛，常见的还有颈椎痛、腰椎痛、软组织疼痛、风湿/类风湿痛等。 疼痛门诊能诊断治疗一些比较少见的病情，...
1个回答
右边肋骨下有点疼痛是不是肝
右边肋骨下有点疼痛可能是肝脏系统疾病所致，还有可能是肋软骨炎、肋间神经痛、肺炎、胆囊疾病、局部外伤等因素所致。 右边肋骨下有点疼痛的原因比较复杂，很多疾病都可能是病因，如肋软骨炎、肋间神经痛、肺炎、肝...
1个回答
大腿外侧疼痛挂什么科
大腿外侧疼痛到骨科就诊。 大腿外侧的疼的病因常见于股外侧皮神经炎，股外侧皮神经系由第2～3腰神经发出，通过腰大肌外侧缘，斜过髂肌，沿骨盆经腹股沟韧带之深面，在髂前上棘以下10cm处穿出阔筋膜至股部...
1个回答
胸部下方疼痛是什么原因
导致胸部下方疼痛的病因如外伤后胸部软组织损伤，冠心病引起心绞痛，肋间神经炎，胸膜炎，胸部外伤，带状疱疹等。胸壁外伤后常见的胸壁软组织损伤如胸壁外皮肤破损，皮下组织损伤或胸壁肌肉拉伤，碰撞较轻者胸壁软组...
1个回答
胸腔右侧疼痛怎么治疗
右侧胸腔疼痛应及时就诊明确原因，并根据病情治疗，效果不好行手术治疗。 胸腔右侧疼痛的原因颇多，且疼痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。常见于肋软骨炎、肋间神经痛、隐性肋骨骨折及骨...
1个回答
左盆骨上方疼痛是怎么回事
骨盆左上方是左腰部、左腹部，该部位的疼痛可能是功能性的，如活动过多后局部的酸痛；还可能是器质性的，如腰部软组织损伤、腰部骨折、腰椎间盘突出等，内脏疾病如泌尿系统的炎症、结石、肿瘤性疾病，病毒感染如带状...
1个回答
胸腔右侧疼痛怎么办
胸腔右侧疼痛应根据具体的病因采取相应的治疗方法，常见的有皮肤、骨骼肌肉疾病、胸膜炎、气胸、肺炎、肝和胃肠道疾病等。 骨骼肌肉疾病：因外伤、炎症，导致神经肌肉的病理改变所致。多见于肋骨骨折或骨折畸形愈合...
1个回答
腰部右侧疼痛是什么原因
首先要明确有没有受到外伤，根据病史进行积极的检查，可明确病因，了解损伤的程度，再根据情况进行相应治疗。久立，弯腰过度、腰部受凉，床垫比较软，长时间的高强度负荷都会导致一侧腰部的软组织反复受到牵拉肌肉收...
1个回答
有严重疼痛的疾病有哪些
带状疱疹、痛风、肾结石、心绞痛、急性胰腺炎、肠梗阻、阑尾炎、外伤致骨折、内脏破裂（肝脾破裂）等均可引起严重疼痛。 1.带状疱疹的疼痛是非常剧烈的疼痛，尤其是对于早期没有得到有效治疗的病人，患者通常会感...
1个回答
健康资讯
更多
推荐医生
更多
可能关注
