肿瘤患者疼痛系它指肿瘤压迫、侵犯有关组织神经所产生的疼痛。肿瘤患者朋友的疼痛,限制了患者朋友的活动、食欲、睡眠,它严重的还会产生焦虑、恐惧、抑郁等精神障碍。因此说肿瘤患者疼痛的护理有很大的现实意义。笔者通过多年的护理工作,总结了以下四点护理方法,希望对您有所帮助。
一、药物止痛护理
疼痛药物疗法是处理疼痛的主要手段。患者的紧张、忧虑、对死亡的恐惧,均可加剧疼痛程度,疼痛加剧又反过来影响情绪,从而形成恶性循环。药物止痛护理,首先对疼痛进行评估,掌握疼痛的程度,先选用非鸦片类镇痛药,如阿斯匹林等,若效果不佳,再选用弱鸦片类镇痛药,如效果还不理想,可再选用强鸦片类镇痛药,如吗啡等,并根据药物的半衰期按时给药,而不是被动地按需给药,给药方式以口服效果为好,把握好用药阶段、时间和剂量。要注意止痛药物的不良反应及处理,非阿片类药物的不良反应及处理等,非甾体类抗炎药物最常见的不良反应是胃肠道反应,长期用药可能出现消化不良、烧心、恶心、腹泻、便秘、腹胀及腹痛等。长期大剂量服用可能引起消化道出血或发生溃疡。其次,非甾体类抗炎药物可影响血小板的聚集引起出血。另外,长期应用非甾体类抗炎药物可能发生肾功能衰竭、肝功能不全。因此,对服用这类药物的患者,应严格掌握禁忌证,并密切观察药物不良反应。
二、心理护理
创造舒适的环境,保持安静、清洁、整齐、空气清新、光线柔和的环境,以热情诚恳的态度、科学诚恳的语言与患者交谈,暗示其病情有好转,以缓解患者的心理压力,树立战胜肿瘤疼痛的信心。护理人员主动热情关心患者,抽一定时间陪伴患者,认真倾听患者的诉说,对其各种要求尽量给予满足并表示理解和同情,消除其孤寂感,对其存在的各种疑虑给以耐心详尽的解释,争取得患者的信任与配合。通过心理护理可以建立良好的护患关系,使患者肿瘤疼痛减轻,从而帮助患者正确认识生、老、病、死这一自然规律,认识到生命的真正价值在于质量,最终达到帮助其摆脱对死亡的恐惧和不安、平静的面对死亡。
三、音乐疗法护理
音乐治疗对病人的身心有调节作用,对稳定情绪、防止紧张、消除疼痛有良好的效果,同时音乐的节奏、优美的旋律可以引导病人进人一个轻松愉快的境地,可起到分散患者注意力、掩盖和缓解疼痛的作用。音乐乐曲的选择可以根据患者的爱好,只要听后感觉进入意境即可,可让病人边欣赏边随节奏做打拍,摇手等动作。这样都可以分散注意力,但一般不建议听悲伤、忧郁或可能引起病人出现悲伤、忧郁心情的音乐。音乐治疗的时间不宜过长,每次以60分钟为好,而且不能总是重复一个乐曲,以免久听生厌,达不到预期的目的。此外,音量的大小也应掌握在适当的程度。
四、家庭护理和社区护理
家庭护理在肿瘤患者康复中占有重要地位,在病情平稳或集中治疗结束后,患者应接受家庭护理。一般来说,医院应设有家庭护理机构。当今社会的工业化和城市化,社区护理在社会支持系统中起着重要的作用,其服务对象是以社会人群为主,也包括向个人提供服务等。
温馨提示:通过以上四条的精心护理,我们可以基本达到调整患者的情绪和行为,来达到减轻肿瘤疼痛的目的。
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