不可错过的慢性支气管炎诊断方法

　　慢性支气管炎是一种常见疾病，病情常常呈现缓慢发展的趋势，严重时会并发阻塞性肺气肿以及肺源性心脏病等并发症，不仅耽误治疗，而且会加重病情，给患者生命造成很大的威胁。其中在实验室中有很多方法可以帮助患者尽早确诊，尽早治疗，大家千万不要忽视其存在的重要意义。

　　不可错过的慢性支气管炎诊断方法

　　1、呼吸功能检查：早期无异常。如有小气道阻塞时，最大呼气流速——容积曲线在75%和50%肺容量时，流量明显降低，它比第1秒用力呼气容积更为敏感;闭合容积可增加。发展到气道狭窄或阻塞时，就有阻塞性通气功能障碍的肺功能表现，如第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少(<70%)，最大通气量减少(<预计值的80%);流速——容量曲线减低更为明显。

　　2、X线检查：早期可无明显改变，反复急性发作者可见两肺纹理增粗紊乱，呈网状或条索状及斑点状阴影以下肺野为明显。此系由于支气管管壁增厚细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化所致。

　　3、血液检查：慢支急性发作期或并发肺部感染时，可见白细胞计数及中性粒细胞增多。缓解期多无变化。

　　4、痰液检查：急性发作期痰液外观多呈脓性。涂片检查可见大量中性粒细胞，合并哮喘（哮喘【译】：常伴随引起气道反应性增高，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。）者可见较多的嗜酸性粒细胞。痰培养可见肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他摩拉菌等生长。这种支气管炎的检查较为常见。

　　5、白细胞分类计数：缓解期患者白细胞总数及区别计数多正常急性发作期并发细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞可升高合并哮喘的患者血嗜酸性粒细胞可增多。

　　6、肺功能检查：一秒用力呼气量和一秒用力呼出量/用力肺活量比值早期多无明显变化当出现气流受阻时第1秒用力呼气容积(FEV1)和FEV1与肺活量 (VC)或用力肺活量(FVC)的比值则减少(<70%)当小气道阻塞时最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时的流量可明显降低闭合容积可增大。

　　温馨提示：蛋白质的质和量对防治慢性支气管炎的作用很大。黄豆及其制品有人体所需要的优质蛋白，可补充慢性支气管炎给人体组织蛋白造成的损耗。另外，因慢性支气管炎患者反复发作，蛋白质丢失较多，饮食中应供给充足的蛋白质食物，以满足机体的需要和改善过敏状态。每日需供给蛋白质70克～100克为宜，其中优质蛋白质不少于1/3。

　　【参考文献：《支气管炎防治210问》《慢性支气管炎临床检查与较好治疗方案》】