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支气管炎的药物治疗

支气管炎的药物治疗

  当人体机体抵抗力较弱的时候,气道会在不同程度敏感性的基础上,因一种或多种外因长期反复的刺激,而诱发气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性气道炎症,即支气管炎。目前临床治疗支气管炎一直是以消炎为主。那么,治疗支气管炎的常见药物都有哪些呢?

  1、控制感染

  小儿支气管炎如为细菌感染,可选用下列抗菌药物:复方新诺明0.05/kg/日分二次口服、青霉素3-5万U / mg/日分2次肌注,麦地霉素、红霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服。如无明确细菌感染情况或混合感染可用或加用病毒唑10-15 mg/kg/日分2次肌注,或5 mg/kg/日分2次作雾化吸入,亦可试用a-干扰素20万U/日肌注。

  2、对症治疗

  (1)止咳祛痰:若痰粘稠不易吸出,可用雾化吸入及选用10%氯化铵合剂、必嗽平、小儿强力痰灵(2-4岁1-2片,5-8岁2-3片)。频繁干咳影响睡眠及休息,可服少量镇咳药物,如异丙嗪及氯丙嗪0.5-1mg/kg/次,每日2-3次,应注意避免用药过量及时间过长,影响纤毛的生理性活力,使分泌物不易排出。

  (2)解痉氨茶碱:2-4 mg/kg/次3-4次/日口服。舒喘灵:6岁以下1-2 mg/日,分3-4次口服或0.1 mg/kg/次,舒喘灵气雾剂(0.5%1揿=0.1 mg)1-2揿/次每日2-3次。喘鸣严重时可加用强地松1 mg/kg/日,分3次口服,4-7天为一疗程。亦可用丙酸倍氯松气雾剂,局部用药可减少全身用药副作用。婴幼儿难以合作不宜选用,儿童每次1-2揿(50μg-100μg)/次,每日2-4次。

  3、中药治疗

  (1)止咳平喘:在缓解期可以用一些止咳平喘的中药制剂,也能在一定程度上减轻小儿支气管炎的症状。

  (2)外贴药:很多婴幼儿患小儿支气管炎后,长期服药可带来一些药物的毒副作用,外贴中药的安全、方便也不失为一个好办法。目前使用比较多的有祛痰、拔痰的百草琼浆益气贴和冬天用的三九贴等。

  温馨提示:针对岁数大的人支气管炎的特殊性,其医治一定区别于儿童及青少年,更应强调其个体差异,细察诱因,科学用药。岁数大的人吸气效果减退,吸气常较浅速,吸入性用药功能常不理想,长时间引用B受体激动剂,可控制B受体的反应性,致使功能不佳。激素并非理想的抗炎药,岁数大的人应用尤需研究其危害性。作为以茶碱为代表的黄嘌呤衍化物。

  【参考文献:《专家诊治慢性支气管炎》《慢性支气管炎》】

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