自身免疫性肝病的治疗用药

　　自身免疫性肝病对于患者来说是很痛苦的，由于肝病的治疗过程比较漫长，疾病很容易引起其他的并发症，这对于我们的健康是个很大的挑战，因此积极治疗是很有必要的，下面我们一起看看关于该疾病的治疗方法。

　　药物治疗

　　自身免疫性肝病，如果常规治疗或联合治疗不能诱导病情缓解，可以在严密监测下试用其他免疫抑制剂治疗，但尚没有确凿的证据支持使用其他药物治疗。

自身免疫性肝病的治疗

　　1、环孢菌素A：少数常规治疗失败的病人改用环孢菌素A治疗，可取得诱导病情缓解的效果。多中心临床观察证实，环孢菌素A在诱导缓解后，继续用低剂量强的松与硫唑嘌呤联合治疗可获得病情持续缓解。环孢菌素A治疗一般副反应较小，病人能很好的耐受。

　　2、他克莫司：为大环内酯类抗生素，具有免疫抑制活性，曾在少数病人临床试用，3mg/kg，每日2次。

　　3、类固醇一布德松：是第2代糖皮质类固醇药物，口服可在肝脏发挥90%首过效应。全身副反应较低，初步临床试用证实具有降低ALT的效果，但对本病的治疗结果令人失望。

　　4、环磷酰胺：有报道环磷酰胺1～1.5mg/kg联合皮质激素治疗(起始量为ling/kg，逐渐降低剂量)获得组织学好转，以后改为维持量，每日2.5～10mg皮质类固醇和50rag环磷酰胺隔日一次。

　　5、麦考酚：是一种新免疫抑制剂，用于器官移植，MMF通过抑制嘌呤核苷酸的合成，降低淋巴细胞的增殖，可抑制免疫球蛋白的合成。

　　治疗方案

　　与其他类型肝炎相比，自身免疫性肝炎的预后较好，经过治疗有80%-90%的患者能存活10年，治疗的成功有赖于恰当地选择适应证、选择适当的治疗方案、疗程足够、及时处理并发症、定期检查。

　　1、恰当地选择适应证：针对不同治疗方法选择恰当的适应证是保证治疗效果、避免严重并发症的重要措施，应根据患者的病情及自身体质筛选合适的适应证。

　　2、选择合适治疗方案：选择合适的治疗方案是保证疗效的前提，不恰当的治疗方法严重影响病情恢复，治疗时需结合患者具体情况实施个体化治疗，选择合适的治疗方案。

　　3、疗程足够：自身免疫性肝炎治疗是个长期过程，应保证足够的疗程，不能坚持规范的治疗不仅达不到治疗效果，还可能引发病情反弹、恶化。

　　4、及时处理并发症：治疗期间如出现并发症，应及时采取有效措施阻止病情发展。

　　5、定期检查：不管是在治疗期间还是停药后，患者都应定期进行肝功能、B超等检查，观察肝脏的大小、有无脾脏的增厚，有无门静脉、脾静脉的增厚，以便医生及时发现病情的变化调整治疗方案。

　　注意要点

　　药物治疗是肝炎的常用治疗方法之一，肝炎患者在肝脏功能受损或合并其他疾病时，应用药物应更为谨慎，以免引起药物体内蓄积，毒性增加。[page]

　　1、肝功能不良患者——氯霉素对造血系统有严重不良反应，肝功能不良的患者应用氯霉素可导致再生障碍性贫血发生率增加，应尽量避免。

　　2、合并心脏疾病患者——肝炎患者合并心功能不全、快速型室上性心律失常应用洋地黄治疗时，应避免洋地黄毒苷，洋地黄毒苷主要通过肝脏排泄，用量不当可引起蓄积中毒，可选用主要由肾脏排泄的地高辛。

自身免疫性肝病的治疗

　　3、合并感染结核菌患者——异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物具有较明显的肝毒性，肝炎患者合并感染结核菌时，可考虑使用对肝脏损害较小的药物，如乙胺丁醇、环丝氨酸、卷曲霉素等。

　　4、肝功能严重后果受损的患者——肝腹水患者肝功能严重受损，如使用利尿剂，应尽量避免乙酰唑胺、噻嗪类药物，这两类药物能减少尿中H+的排出，加重氨在体内的堆积，从而诱发肝性脑病。

　　保健护理饮食

　　1、红枣：红枣具有保护肝脏、促进肝细胞再生和抑制癌细胞生长的作用。困此，肝病患者可以常吃红枣。食用红枣不宜过量，否则有损消化功能，引起腹胀、便秘。

　　2、蜂蜜：蜂蜜气味芳香，性平，有益气，补脾胃、润燥、解毒的功能，对慢性肝病患者有一定的治疗作用。

　　3、酸奶：酸奶可调整肠道菌群促进毒素排出，促进干扰素生成，有助于保肝、护肝，实现增强免疫的功能。

　　4、大豆：大都含有丰富的蛋白质、钙、铁、磷、维生素B、中等量脂肪及少量碳水化合物，对肝脏修复非常有益。

　　5、冬虫夏草：冬虫夏草具有调节免疫功能、抗毒素、抗纤维化、调整白蛋白/球蛋白比例及一定的降转氨酶等作用。

　　>>>>相关阅读：谈肝病诊疗核心技术

　　6、西洋参：西洋参具有滋补肾阴、清肺润燥、补中益气、养血柔肝、健脾和胃等功能，有一定的补益扶正的作用，适用于脾胃虚弱者，但肝病急性期和慢性肝病活动期不宜服用。

　　以上就是关于该疾病的治疗方法介绍，大家在治疗过程中要注意做好护理工作，避免因为外界环境给自身健康造成很大的威胁。