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自身免疫性肝病

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自身免疫性肝炎有哪些症状

自身免疫性肝炎有哪些症状

  肝脏是人体的主要器官,一旦受到损害,就是引发一系列的不适症状出现,自身免疫性肝炎比较少见,多与其它自身免疫性疾病一同出现,那么大家对自身免疫性肝炎了解吗?自身免疫性肝炎有哪些症状?

  常见肝炎有哪些类型呢?

  1、酒精性肝炎:酒精性肝炎早期可无明显癥状,但肝脏已有病理改变,发病前往往有短期内大量饮酒史,有明显体重减轻,食欲不振,恶心,呕吐,全身倦怠乏力,发热,腹痛及腹泻,上消化道出血及精神癥状。体征有黄疸,肝肿大和压痛,同时有脾肿大,面色发灰,腹水浮肿及蜘蛛痣,食管静脉曲张。


自身免疫性肝炎有哪些症状

  2、非酒精性脂肪性肝炎:非酒精性脂肪性肝炎的肝脏解剖形象与酒精性肝炎非常相似(脂肪滴、发炎的细胞),但是这些病人肯定没有酗酒的歷史。由於肥胖癥或新陈代谢病妇女患非酒精性脂肪性肝炎的可能性比男士高。

  3、药物性肝炎:许多药物可以导致肝炎。比如2000年美国因為糖尿病治疗药曲格列酮会导致肝炎而撤销了它的许可。不同的药物以及病人对药物的反应可以使得药物性肝炎的发展非常不同。

  相关阅读:自身免疫性肝病的诊断治疗

  4、病毒性肝炎:由病毒造成的肝炎按照其病毒系列不同分為甲、乙、丙、丁、戊和庚共六种类型病毒性肝炎。能引起肝脏细胞肿胀,是世界上流传广泛,危害很大的传染病之一。

  5、自身免疫性肝炎:自身免疫性肝炎比较少见,多与其它自身免疫性疾病相伴,是近年来新确定的疾病之一。该病在欧美国家有较高的发病率,如美国该病佔慢性肝病的10%?15%,国内目前对於该病的报道也日渐增多,有必要提高对本病的认识。自身免疫性肝炎是由於自身免疫所引起的一组慢性肝炎综合征,由於其表现与病毒性肝炎极為相似,常与病毒性肝炎混淆,但两者的治疗迥然不同。[page]

  自身免疫性肝炎的症状?

  患者由于免疫调控功能缺陷,导致机体对自身肝细胞抗原产生反应,表现为以细胞介导的细胞毒性作用和肝细胞表面特异性抗原与自身抗体结合而产生的免疫反应,并以后者为主。

  自身免疫性肝炎的治疗原则主要是遏制异常的自身免疫反应,治疗指征主要根据炎症活动程度,而非肝功能受损程度。如若病人出现症状明显,病情进展快或γ球蛋白≥正常值的2倍,以及谷草转氨酶≥正常值5倍、谷丙转氨酶≥正常值10倍等情况时,可考虑使用皮质类固醇治疗。

  本病临床特征为女性多见,呈慢性活动性肝炎表现。检查可见高球蛋白血症和肝脏相关 自身抗体出现,病理切片改变则表现为肝细胞呈片状坏死和桥状坏死,多有浆细胞、淋巴细 胞和单核细胞浸润。

  自身免疫性肝炎病人还常伴有肝外系统免疫性疾病,最常见为甲状腺炎、溃疡性结肠炎等。实验室检查以γ球蛋白升高最为显着,以igg为 主,一般为正常值的2倍以上。肝功能检测血清胆红素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶均可升高,血清白蛋白、胆固醇酯降低,反映了自身免疫性肝炎以肝细胞损害为主的特征。推荐阅读:夏季肝病患者的养生保健常识

  如何遏制自身免疫性肝炎患者免疫反应?

  1、严防感染。感染会加重病情及引起肝损害、内毒素血症、微循环障碍等,应保持健康的生活方式,避免可能引发感染的高危因素。

  2、补充营养。肝炎治疗过程中应注意合理饮食,给予高热量、高蛋白的饮食,注意补充维生素B族和维生素C,黄疸严重者留意维生素K的补充。

  3、预防并发症。在治疗自身免疫性肝炎的同时,不要忽略预防并发症的措施,一旦治疗中出现并发症,要及时到医院进行详细检查,积极配合医生重新制定出适合自身病情的治疗方案进行治疗。

  4、免疫遏制剂治疗。常用免疫遏制剂强的松、硫唑嘌呤或6-氨基乙酸等,同时加用保护肝脏的药物和促进胆汁排出的药物,用药时应在医生的指导下使用,以避免药物性损害或耐药性产生。

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