再生障碍性贫血治疗用什么药好

　　再生障碍性贫血治疗用什么药好?再生障碍性贫血是一种常见血液疾病，对患者的危害是非常严重的。临床常常表现为严重的贫血、出血和感染等症状。目前再生障碍性贫血治疗方法有很多，为了减轻治疗痛苦，有些患者会使用药物治疗。那么，再生再生障碍性贫血治疗用什么药好?我们来听听专家的详细介绍。

　　1、环孢素(环孢素A)

　　环孢素治疗再生障碍性贫血与抗胸腺细胞球蛋白和抗淋巴细胞球蛋白疗效相当，其最适剂量尚无定论。美国常用大剂量环孢素，成人12mg/(kg d)，儿童15mg/(kg d)，同时其剂量按血浆CsA和血肌酐浓度调整。欧洲采用小剂量进行再生障碍性贫血治疗，成人3～7mg/(kg d)，报道疗效与大剂量相等，血液学改善常在用药数周和数月后出现，疗程为6个月，一些患者需用维持治疗。缓解常为持续性，但部分患者停药后可复发，但再度应用环孢素大多数仍有效。环孢素的主要毒性反应为高血压和氮质血症，其次为多毛和牙龈增生。再生障碍性贫血治疗用环孢素可引起慢性肾病，常在年龄大患者出现，其特点为肾间质纤维化和肾小管萎缩，因而血清肌酐水平上升是减少剂量的指征。环孢素引起肾脏病变大多为可逆性，停药后可恢复。环孢素特别是与肾上腺皮质激素并用时可使患者处于一过性免疫缺陷状态，易发生条件致病菌感染，临床应予以注意。

　　2、肾上腺皮质激素

　　少数再生障碍性贫血治疗后贫血减轻，多数病人效果不明显。但近年有人认为,肾上腺皮质激素,可消除炎症和渗出，从而改善骨髓微循环，同时遏制免疫反应，有助于干细胞的生长与发育。强的松每日20-40mg，分三次口服。重型再生障碍性贫血治疗，用甲基强的松龙成人每日1g，三日为一疗程。间隔适当时间再用第二疗程，据称此疗法有一定的疗效。

　　3、雄激素

　　氟羟甲雄酮常用剂量为每日100mg口服，康力龙，每日6mg，分3次口服。这类再生障碍性贫血治疗药物疗效较高，可以口服，副作用稍轻。但对肝功能有损害，再生障碍性贫血治疗要注意肝功能试验的结果。雄性激素作用原理为：1、可使促红细胞生成素产生增多，促使正铁血红蛋白合成;2、直接促使干细胞,从G0期进入G1期，提高祖细胞对红细胞生成素反应，这类药物,对较轻慢性病例疗效较好，但对重型病例无效。丙酸睾丸酮，成人剂量为50-100mg肌注，每日一次。至少用药4个月，缓解病例中血红蛋白恢复较好，白细胞次之，血小板常不能接近正常。

　　4、其他药物

　　再生障碍性贫血治疗其他药物主要有：左旋咪唑、硝酸士的宁、一叶秋碱、碳酸锂、氯化钴、胸腺素、莨菪类药物，心得安、铜蓝蛋白、胎肝输注、全胚注射液等尚在试用中。

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