一般来说,牙龈出血主要有以下几点原因:
1、牙周炎:它是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症,易导致牙龈出血。
2、儿童牙龈发育尚未成熟:当儿童牙龈发育不成熟时,碰触就会出血。
3、全身系统性疾病、血管瘤及外伤等:正常健康的牙龈呈粉红色,质地坚韧而富有弹性,刷牙或吃东西时牙龈不会出血,即使用力刷牙也不会引起出血。一些造血系统疾病也会引起牙龈出血,常伴有自发性出血,艾滋病患者发生的与HIV有关的牙周病很多,如线形牙龈红斑、坏死溃疡性牙眼炎、坏死溃疡性牙周炎,也会伴有牙龈出血。
所以,并不是牙龈出血就是再生障碍性贫血,但是如果不多加护理,也会引起感染,最终会发生再生障碍性贫血。
另外,再障性贫血患者一般都血小板过低,极易发生出血情况,再障患者及家属应当引起足够的重视。
再障患者的症状:
1.再障发病时因红细胞、白细胞和血小板减少会引起贫血,贫血多呈进行性加重,乏力、头昏、面色苍白、心悸和气短等症状。
慢性再生障碍性贫血患者大多起病缓,主要的症状常常是倦怠无力、劳累后气促、心悸、头晕、面色苍白等。
2.障碍性贫血患者均有程度不同的皮肤粘膜及内脏出血症状。皮肤出血表现为出血点或大片的瘀斑,口腔粘膜有小血泡;可有鼻衄、龈血、眼结合膜出血等。所有脏器都可有出血,但只有开口于外部的脏器出血才能为临床所查知。临床上可见呕血、便血、尿血,女性有阴道出血,其次为眼底出血和颅内出血,后者常危及患者生命。出血部位由少增多,有潜表转为内脏,常预兆会有更严重的出血。
3.多数再障患者会发热且体温在38度以上,个别患者自发病到死亡均处于难以控制的的高温之中。以呼吸道感染最为常见,其他有消化道、泌尿生殖道及皮肤感染等。感染的菌种以革兰氏阴性杆菌、金黄色葡萄球菌和真菌为主,常合并为败血症。
【本文由北总三院血液科供稿】
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