臂丛神经损伤的症状解读

　　臂丛神经损伤是有很多原因引起的，比如产伤、弹伤、刺伤、车祸、摔倒等。少部分臂丛损伤患者有有腋动脉或锁骨下动脉断裂症状，大部分臂丛损伤患者伴有其他的严重身体损伤，臂丛损伤的常见并发症有很多，比如肩胛骨、肋骨、锁骨及颈椎横突骨折，以及肩关节、肩锁关节和胸锁关节脱位。臂丛损伤的具体症状有哪些呢?下面是详细的介绍。

　　1、臂丛神经损伤的根性损伤

　　(1)C5根性撕脱伤：肩胛背神经及其所支配的提肩胛肌及大、小菱形肌麻痹。

　　(2)C5、C6、C7根性损伤：一般认为胸长神经支配的前锯肌应麻痹，但近年来研究发现前锯肌受胸长神经和肋间神经的双重支配，因此，C5、C6、C7根性损伤可不出现前锯肌麻痹的症状。

　　(3)C8、T1根性损伤：出现霍纳综合征

　　2、臂丛神经损伤的根以下损伤

　　(1)C5、C6神经损伤：表现为肩胛上神经所支配的因上、下肌，肌皮神经支配的肱二头肌、喙肱肌、肱肌，腋神经支配的三角肌、小圆肌，部分桡神经支配的肱桡肌、旋后肌及肱三头肌外侧头麻痹。

　　(2)C5、C6、C7神经损伤：除上述肌肉麻痹外，另外肱三头肌、伸腕肌、伸指肌、背阔肌及正中神经所支配的旋前圆肌、桡侧腕屈肌麻痹。

　　(3)C6、T1神经损伤：霍纳征(一)，尺神经及除去旋前圆肌、桡侧腕屈肌肌支以外的正中神经支配肌肉麻痹，部分胸大、小肌麻痹。

　　(4)C7、C8、T1损伤：正中神经及尺神经完全麻痹，伸肘、伸腕、伸指力减弱。

　　3、臂丛神经损伤的神经干部损伤

　　(1)上干损伤：与不含胸长神经和肩胛背神经麻痹的C5、C6神经损伤相同。

　　(2)下干损伤：除霍纳征(一)外，与C8、T1神经损伤相同。

　　4、臂丛神经损伤的神经束部损伤

　　(1)外侧束损伤：肌皮神经支配的肱二头肌、喙肱肌（【喙肱肌】：在大臂的内侧肱肌上端，肱二头肌和肱三头肌之间，在大臂上举时能看到喙肱肌）、肱肌麻痹，正中神经外侧头所支配的旋前圆肌、桡侧腕屈肌麻痹。

　　(2)内侧束损伤：除去旋前圆肌、桡侧腕屈肌以外的正中神经及尺神经所支配的肌肉麻痹。

　　(3)后侧束损伤：腋神经支配的三角肌、小圆肌麻痹;桡神经支配的伸肘、伸腕、伸指麻痹;胸背神经支配的背阔肌麻痹;上、下肩胛下神经支配的大圆肌及肩胛下肌麻痹。

　　求医网温馨提示：大多数臂丛损伤后，对患者是极其痛苦的，因此，应该给患者以高度的同情心，鼓励他们战胜病痛的决心;以高度的责任心在肉体上帮助他们战胜病痛的信心;以高度的进取心去解决臂丛损伤后手功能恢复的世界难题，使他们重返劳动岗位，真正成为社会大家庭中幸福的成员。

　　【参考文献：《神经损伤学》《臂丛神经损伤与疾病的诊治》】