早泄和阳痿是男性常见的两种疾病,它们常被人们误认为是一种疾病,患者在选择治疗药物时常常出现错误,往往延误了较好的治疗时机,给患者造成了很大的伤害,必须受到男性的关注。如何治疗早泄和阳痿呢?让我们一起看看早泄和阳痿的治疗知识吧。
该怎么治疗阳痿呢?
以性知识教育、口服药物、真空负压缩窄装置(VCD)为一线治疗,尿道药物治疗及阴茎海绵内药物注射(ICI)为二线治疗,阴茎假体植入则为三线治疗。治疗应强调个体化原则,并且对因治疗,按一、二、三线治疗顺序选用多能取得最终良好的疗效。
1.心理治疗 性区感觉训练、性感集中训练,应夫妻双方同时接受治疗。
2.药物治疗
(1)口服药物治疗是当前优选的治疗方法。
①育亨宾:是双向α2-肾上腺素受体阻滞药,扩张阴茎动脉,并可刺激中枢交感神经增加性欲。分3次服用,持续4~8周,可用于性欲低下,对心理性ED有效率达46%。
②酚妥拉明:是肾上腺素受体阻滞药,可致动脉和平滑肌扩张,并阻断静脉回流使阴茎勃起。性生活前30~60min口服。
③阿扑吗啡:是D2受体兴奋剂,中枢及外周多巴胺激动药,常用于高泌乳素血症性ED,舌下含化。对各型ED有效率达60%。
(2)内分泌治疗:雄激素对性腺功能低下的ED替代治疗有效。可应用庚酸睾酮针剂、片剂或贴剂,十一酸睾酮(安特尔)。
(3)局部外用:
①硝酸甘油贴片或乳剂:有氨茶碱、二硝酸异山梨醇混合乳剂,米诺地尔或PGE1乳膏(比法尔)。
②经尿道药物治疗:前列地尔(Muse,前列腺素E)尿道内给药。
该怎么治疗早泄呢?
1.心理治疗:需要夫妻双方协同。应告知夫妻双方早泄是比较普遍存在的问题,夫妻双方需懂得重建射精条件反射的必要性和可能性,消除患者的焦虑、不安、自罪感等异常心理,建立治愈疾病的信心,只要双方配合治疗,还是可以治愈的。
2.行为方法指导:性感集中训练的基本治疗法,其目的就是通过拥抱、抚摸、按摩等触觉刺激手段来教导患者体验和享受性的快感,克服心理障碍。还可在达到高潮前向下牵拉阴囊和睾丸,或用拇指和示指压挤龟头使性兴奋降低,勃起硬度也能减少10%~25%。长久训练后再以女上位方式进行性交,仍采用抽动-停止-再抽动形式反复训练,逐渐提高射精刺激阈,从而达到较满意的人为控制后才射精。
3.口服药物治疗:目前药物治疗主要是5-羟色胺再摄取遏制剂,国内已上市的是盐酸达帕西叮,即商品名为必利劲。30毫克,性生活前3小时口服,它主要是延长射精潜伏期,它有一定的副作用,和适应证,一定要在医生指导下服用。它的价格比较贵。其他类似的药物还有帕罗西叮等,均应在医生的指导下应用。
4.局部用药:主要为局部麻醉药,可于性交前涂在阴茎头,通过局部麻醉作用来延缓射精潜伏期。
5.海绵体药物注射疗法:此法早泄虽然依然存在,但是射精后阴茎勃起可以维持一定的时间,对提高配偶的性满足度也许有所帮助。
6.经尿道给药(MUSE):也可用于早泄的治疗。
7.阴茎假体植入术:适用于阴茎异常勃起伴有早泄的患者。
8.阴茎背神经切断术:此方法在国外仍处于试用阶段。效果虽然在一定程度上被认定,但其安全性和有效性仍有待于研究。
阳痿早泄给男性的生活带来很大的伤害,严重损伤了患者的性功能,必须注重对其的正确治疗。通过上面内容的学习,我们知道了早泄和阳痿的治疗知识,如何治疗早泄和阳痿呢?我们知道了这个问题的答案,为了自己得到正确的治疗,男性一定要关注起来。
【本文由陕西省生殖保健中心供稿】
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