对第一次性交早泄过分忧虑,可能加重心理负担,形成紧张、早泄、更紧张、继续早泄的恶性循环而使早泄固定下来。神经衰弱时由于大脑的遏制能力减弱,也可发生早泄。一般是幼年或是青春期受到精神创伤所致。专家提示:一旦发生患有原发性早泄应尽早去医院检查诊断,选择适合自己的疗法。
原发性早泄的检查:
检查可区别心理因素或是身体因素。一般多数外生殖器检查结果都是正常的。
如果病人除了早泄表现外同时还有勃起功能障碍的表现,则应按照器质性勃起功能障碍进行必要的辅助检查,如性激素检查、神经肌电图检查及阴茎血管检查等,以便找到勃起功能障碍的确切病因,有针对性的进行治疗。
1、阴茎生物感觉阈值测定:该方法是利用生物感觉阈值测定仪测定阴茎微震动感觉阈值,它可以评价阴茎背神经向心性传导功能和脑神经中枢的兴奋性,可作为早泄患者早期的筛选检查。
2、阴茎背神经去躯体感觉诱发电位测定:通过刺激阴茎背神经末梢,记录脊髓和头皮的体感诱发电位以评价阴茎背神经向心性传导功能和脑神经中枢的兴奋性,早泄患者多表现出潜伏期缩短,振幅升高的特点。
3、阴部运动神经诱发电位测定:该测定用于评价从大脑到阴茎海绵体肌传出神经通路锥体束的功能。应用电磁刺激器刺激大脑皮质和骶神经根后记录阴茎海绵体肌的反应,但此方法特异性不高。
原发性早泄的鉴别诊断:
1、根据发病时间,与继发性早泄鉴别。
继发性早泄:是指过去曾有过一段时间正常射精功能的男子,以后逐渐出现早泄,常继发于勃起功能障碍或生殖感染等疾病。
2、早泄还可按照是否合并勃起功能障碍,来划分,分为:单纯性早泄和复合性早泄。
单纯性早泄,就是只有早泄的症状,并不伴有其他症状。
复合性早泄,则是指早泄患者常合并不同程度的勃起功能障碍。
3、1969年提出的一种较老的分类的方法,将早泄分为三型。
Ⅰ型(TypeⅠ):青春期后发生的原发早泄,不伴勃起功能障碍,与心理性不安感有关的早泄。
Ⅱ型(TypeⅡ):突然发生早泄,但伴有勃起功能障碍,和心理性不安有关。
Ⅲ型(TypeⅢ):与心理性不安感关系不明显,却伴有性欲减退和勃起功能障碍,早泄是逐渐发生和进展的。
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