阳痿早泄都能治好吗

　　阳痿早泄是影响男性性功能的两种常见疾病，随着男性生活压力的增大，男性的生活节奏发生了很大的变化，阳痿早泄的发病率越来越高，给男性的生活造成了沉重的打击，必须及早进行治疗，阳痿早泄能治好吗?让我们一起看看它们的治疗知识吧。

　　什么是阳痿早泄呢?

　　既往将男子“性无能”泛称为“阳萎”(impotence)，其科学界定不确切，并且带有歧视性贬义。直到1992年，美国国立卫生院经有关专家讨论，决定用勃起功能障碍(erectile dysfunction，ED)一词代替阳萎(impotence)，并将阴茎勃起功能障碍定义为：阴茎持续不能达到和(或)维持足够的勃起以获得满意的性生活(性交)。

　　早泄是指阴茎插入阴道后，在女性尚未达到性高潮，而男性的性交时间短于2分钟，提早射精而出现的性交不和谐障碍，一般男性30%均有此情况，问题虽小，但却使性生活质量不高，也可能引起阳痿等其他性功能障碍，后果严重，应引起重视和及早治疗。一般认为，早泄是指男子在阴茎勃起之后，未进入阴道之前，或正当纳入，以及刚刚进入而尚未抽动时便已射精，阴茎也自然随之疲软并进入不应期的现象。临床上对阴茎勃起未进入阴道即射精，诊断为早泄。而能进入阴道进行性交者，如果没有动几下就很快射精，也定义为早泄。

　　该怎么治疗阳痿呢?

　　1.心理治疗 性区感觉训练、性感集中训练，应男女双方同时接受治疗。

　　2.药物治疗

　　(1)口服药物治疗是当前首选的治疗方法。

　　①育亨宾：是双向α2-肾上腺素受体阻滞药，扩张阴茎动脉，并可刺激中枢交感神经增加性欲。分3次服用，持续4～8周，可用于性欲低下，对心理性ED有效率达46%。

　　②酚妥拉明：是肾上腺素受体阻滞药，可致动脉和平滑肌扩张，并阻断静脉回流使阴茎勃起。40mg/次，性生活前30～60min口服。

　　③阿扑吗啡：是D2受体兴奋剂，中枢及外周多巴胺激动药，常用于高泌乳素血症性ED，2～6mg/次，舌下含化。对各型ED有效率达60%。

　　④溴隐亭(溴隐停)：也是多巴胺能活性药物，用来治疗高泌乳素血症性ED。

　　⑤西地那非(万艾可)：性交前30～60min口服，禁忌与含硝酸酯类药物合用。对各型ED平均有效率约为80%。

　　⑥伐地那非(艾力达)：性交前25～60min口服，禁忌与含硝酸酯类药物合用。

　　(2)内分泌治疗：雄激素对性腺功能低下的ED替代治疗有效。可应用庚酸睾酮针剂、片剂或贴剂，十一酸睾酮(安特尔)。

　　(3)局部外用：

　　①硝酸甘油贴片或乳剂：有氨茶碱、二硝酸异山梨醇混合乳剂，米诺地尔或PGE1乳膏(比法尔)。

　　②经尿道药物治疗：前列地尔(Muse，前列腺素E)尿道内给药。

　　该怎么治疗早泄呢?

　　1.心理治疗

　　需要夫妻双方协同。应告知夫妻双方早泄是比较普遍存在的问题，夫妻双方需懂得重建射精条件反射的必要性和可能性，消除患者的焦虑、不安、自罪感等异常心理，建立治愈疾病的信心，只要双方配合治疗，还是可以治愈的。

　　2.行为方法指导

　　性感集中训练的基本治疗法，其目的就是通过拥抱、抚摸、按摩等触觉刺激手段来教导患者体验和享受性的快感，克服心理障碍。还可在达到高潮前向下牵拉阴囊和睾丸，或用拇指和示指压挤龟头使性兴奋降低，勃起硬度也能减少10%～25%。长久训练后再以女上位方式进行性交，仍采用抽动-停止-再抽动形式反复训练，逐渐提高射精刺激阈，从而达到较满意的人为控制后才射精。

　　3.口服药物治疗

　　目前药物治疗主要是5-羟色胺再摄取抑制剂，国内已上市的是盐酸达帕西叮，即商品名为必利劲。30毫克，性生活前3小时口服，它主要是延长射精潜伏期，它有一定的副作用，和适应证，一定要在医生指导下服用。它的价格比较贵。其他类似的药物还有帕罗西叮等，均应在医生的指导下应用。

　　4.局部用药

　　主要为局部麻醉药，可于性交前涂在阴茎头，通过局部麻醉作用来延缓射精潜伏期。

　　阳痿早泄使得男性在配偶面前十分狼狈，甚至会破坏男性的家庭美满，必须及早对其进行治疗。通过上面内容的学习，我们了解了阳痿早泄的常识知识，阳痿早泄能治好吗?我们知道了它的答案，只要男性患者及时对自己进行治疗，必能早日康复。

【本文由陕西省生殖保健中心供稿】