病毒侵犯心肌，引起心肌细胞变性、坏死和间质性炎症，称为病毒性心肌炎。目前已证实能引进病毒性心肌炎的病毒有柯萨奇、埃可、脊髓灰质炎、流感、副流感、腮腺炎、麻疹、风疹、皰疹病毒等。病理改变轻重不等，以间质炎症为主，呈局源或弥漫性分布。随着病情进展，炎症可消散或纤维组织增生形成疤痕。病毒除侵犯心肌外还可累及心内膜、传导系统及冠状动脉。 近年来发病逐渐增多，各年龄均发病，但以学龄前及学龄儿童多见，好发于夏秋季。多数病例在起病前1￣2周或同时有上呼吸道感染或消化道感染的前驱病史。临床表现轻重不一，轻者仅似“感冒”样表现，重者很快出现心力衰竭、心源性休克甚至猝死
临床表现
1.发病前1￣3周或数天有上感、腹泻、呕吐、腹痛、发热等前驱症状。 2.精神差、苍白、乏力、多汗、厌食、恶心、呕吐、上腹部不适、疼痛。 3.症状严重时可有浮肿、气促、活动受限等心功能不全表现。 4.少数可突发心衰、肺水肿、严重心律失常、心源性休克、心脑综合征。 5.心脏大小正常或增大，心音减弱，第一心音低钝，甚至胎心音或奔马律。 6.心率增快、减慢、频发早搏。 7.个别病例心前区可听到Ⅰ￣Ⅲ级收缩期杂音，心包摩擦音或心包积液体征。 8.严重病例可有气促、紫绀、肺部湿罗音、肝肿大、浮肿等心衰体征和脉细微，血压下降、皮肤花纹、四肢厥冷等心源性休克表现
诊断依据
1.急、慢性心功能不全或心脑综合征; 2.有奔马律或心包炎表现; 3.心脏扩大; 4.心电图显示明显心律失常，ST-T改变连续3天以上或运动试验阳性; 5.发病同时或1￣3周前有病毒感染史; 6.有心肌炎症状至少2项; 7.心尖区第一心音明显低钝或安静时心动过速; 8.心电图轻度异常; 9.病程早期血清梅活性增高，病程中抗心肌抗体增高。
治疗原则
1.卧床休息。 2.增强心肌营养。 3.抗心力衰竭治疗; 4.心源性休克治疗; 5.抗心律失常治疗。
用药原则
1.室性心动过速：首选利多卡因，每次每公斤1￣2mg，静注，有效后按每公斤2mg加葡萄糖100￣200ml稀释后滴注维持，根据心率高速滴速或浓度。 2.Ⅲ房室传导阻滞：首先异丙肾上腺素0.2mg+葡萄糖100ml滴注，使心率维持在60￣70次/分(高速速度或增加浓度)。
辅助检查
本病需与单纯侵犯心肌的风湿热鉴别时可加查C-RP、ASO。轻症病例除做心电图检查外，其他特需检查、可选检查可不必做，因为轻症病例仅有心电图改变、或血清梅早期有改变外，其他检查专案大多正常。
疗效评价
1.治愈：临床症状体征消失，心电图正常或大致正常，X线复查心脏大小正常、搏动正常，血清梅恢复正常。 2.好转：临床症状体征缓解，心电图、心脏X线及血清梅有不同程度恢复。 3.未愈：临床症状体征无缓解，心电图、心脏X线或超声波检查以及血清梅等检查均无改善甚至恶化。
中医儿科在线咨询
更多
中医儿科咋样？
小孩子是用中医的儿科实施救治，效果也是比较不错的，但是相对来说，中医的治疗效果会慢许多，而西医的治疗效果要快许多，但是中医治疗效果会更加的长久，而且副作用会比较小，如果采用西医救治的效果不好，可以试一下用中医的方法实施救治，但是中药比较苦，孩子服食下来可能会比较困难。
1个回答
中医儿科和西医儿科的区别
中医儿科和西医二科没什么太大的区别，都是通过孩子的身体病症来决定有效的方法实施治，对于你宝宝这种情况主要是由于最近饮食不当所引发的消化不良症状，不管决定中医还是西医都是需要有口服增进吸收的药物来实施救治，不过中医还倡导对小儿实施针灸来稳定身体的病症。
1个回答
中医儿科的技术咋样？
小孩子是用中医的儿科实施治疗，效果也是比较不错的，但是相对来说，中医的治疗效果会慢一些，而西医的治疗效果要快一些，但是中医治疗效果会更加的长久，而且副作用会比较小，如果采用西医治疗的效果不好，可以试一下用中医的方法实施治疗，但是中药比较苦，孩子口服下来可能会比较困难。
1个回答
中医儿科这个科室咋样？
孩子再次出现低烧一定要及时退热，因为低烧时间长容易对身体器官引发伤害，如果通过药物退热效果不好，可以偿试一下中医的小儿针灸，小儿针灸是中医的个传统治疗方法，他通过特殊的手法可以调整孩子的身理和病理状态，所以针灸用于医治小孩发烧，恶心呕吐等疾病有很好的疗效。
2个回答
反复咳嗽怎么处理好？
这个属于风寒伤肺引起的咳嗽，爱出汗属于营阴不足所致。 建议看看中医儿科治疗，中药可以使用荆防止嗽散加地骨皮等，注意避风保暖预防加凉。
1个回答
什么药能治疗小儿内分泌病
紫河车，指人类的胎盘，中医认为，胎盘性味甘、咸、温，入肺、心、肾经，有补肾益精，益气养血之功，随着医疗技术的发展，中医儿科是可以治好的，但是治疗中医儿科不能盲目，有的疗法因在治疗过程中对身体造成的伤害，因此患者积极去正规的医院检查，听取大夫的建议吧。
3个回答
