阶段 | 心情曲线 | 治疗方法 | 是否需要检查 | 拍片 | 药物 |
单纯眼肌型 MG | 仅表现为眼外肌麻痹,无其他肌群受累和电生理检查的证据。 | 病初可使用胆碱酯酶抑制剂治疗,剂量应个体化,如果疗效不佳可联合使用糖皮质激素,预防向全身型MG转化。注意病情加重及时就诊。 | 做好定期去医院检查,可行疲劳试验,如出现症状,需到医院就诊治。花费不多100元左右。 | 必要时可行肌电图及胸腺影像学检查。 | 胸腺切除手术效果不佳,多采用新斯的明,溴吡斯的明治疗,病情严重者可酌情加量,也可加用中药治疗。一年花费400-800元左右。 |
全身型MG | ⅡA型:四肢肌群轻度受累,常无咀嚼、吞咽和构音障碍,生活能自理。ⅡB型:中度全身型,四肢肌群中度受累,通常有咀嚼、吞咽和构音困难,自理生活困难。 | 通常在使用胆碱酯酶抑制剂的基础上,联合使用免疫抑制药物治疗。注意免疫抑制剂的副作用。 | 做好自我预防,自我监测病情变化,需行低频重复神经电刺激,单纤维肌电图等,必要时可行血清学抗体检查。花费约800元。 | 胸腺影像学检查。 | 部分患者可有一过性病情加重,甚至需行气管插管或气管切开,激素效果不佳可选用大剂量丙球冲击治疗。若用丙球花费在3200左右/次,血浆置换约5000元/次 |
MG危象 | 呼吸肌功能受累导致严重呼吸困难状态,危及生命。 | 应积极行人工辅助呼吸,包括正压呼吸、气管插管和气管切开,监测动脉血气分析中血氧饱和度和二氧化碳分压情况。注意预防感染。 | 检测患者生命体征,血、尿、便常规,电解质,血气分析,痰培养等。花费在1500-2000元左右。 | 可行胸腺影像学检查,了解有无手术指证。如手术,费用大概在3万元。 | 不同MG危象,治疗方案不同,如肌无力危象,应增加胆碱酯酶抑制剂剂量或使用血浆置换及丙球冲击;胆碱能危象,应尽快减少或者停用胆碱酯酶抑制剂。花费大概在1万-1.5万左右。 |
“本指南由特约医生供稿,请谨慎参阅. ”
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治疗重症肌无力首选是
治疗重症肌无力的首选药是溴吡斯的明,因为重症肌无力主要是因为神经肌接头病变造成胆碱酯酶蓄积,使得乙酰胆减少而引起肌肉无力。而溴吡斯的明可以抑制胆碱酯酶,从而改善肌无力的症状。但是溴吡斯的明常引起出汗、胃痉挛、心律失常、唾液增多、精神异常等副作用,严重的患者甚至可能出现胆碱能危象和反拗危象,需控制好剂量。
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治疗重症肌无力最好的疗法
重症肌无力属于自身免疫性的神经肌肉接头疾病,要根据具体的表现,结合相关的肌电图等检查进行判断,给出适合的治疗方案,进行调节。本病有疲劳后无力、晨轻暮重等特点,通过疲劳试验、新斯的明实验、血清乙酰胆碱受体抗体确诊。可以通过服药控制,如胆碱酯酶抑制剂、激素等,也可以进行免疫球蛋白和血浆置换治疗,也可以根据病情的发展情况。
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患了重症肌无力并且疲劳怎么办
重症肌无力是一种神经肌肉接头处传递障碍的获得性自身免疫病。少数患者有家族史。感染、精神创伤、过度疲劳、妊娠和分娩等为常见的诱因。胆碱酯酶抑制剂是对症治疗的药物。糖皮质激素适用于各种类型的重症肌无力。静脉注射免疫球蛋白人类免疫球蛋白中含有多种抗体,可以中和自身抗体、调节免疫功能。生活有规律,日常中注意气候的变化,以防疾病加重。注意休息,避免剧烈运动。保证充足的维生素和蛋白的摄入,清淡饮食,慎吃寒凉刺激之物,多食温补平缓之品。也可选用健脾补肾的食品以增强机体的免疫功能,如多食排骨汤、蛋类、栗子、核桃仁等。
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重症肌无力的日常护理该怎么做
你好,重症肌无力,日常平时的护理主要是预防工作传染,避免出现多器官功能衰弱,引来呼吸衰竭,致使生命危险平时防止着凉,防止加班,防止辛辣刺激食物见平时确保深度睡眠,留意歇息,平时多吃许多的纤维素性的水果蔬菜,大幅提高免疫力。平时适当消化高蛋白食物,。特别声明尽量不要吃一些含糖,含淀粉,油腻等刺激食物。
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甲亢伴重症肌无力是什么意思
"甲亢伴重症肌无力其主要临床表现有单眼睑下垂,偶见双目睑下垂,复视,眼外肌运动受限,语言欠清,嚼无力,饮水咳呛,吞咽困难,头部沉重,颈项疲軟,两臂上举无力,上楼困难,下楼易跌,立正困难,甚或因呼吸肌受罪而见呼吸困难,严重病人可致呼息停止下来。其特点是一做肌肉活动,肌肉很快再次出现无力。 "特别注意平时适当锻炼身体,增加身体抵抗力,注意多休息。
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重症肌无力中医治疗好不好,容易复发吗?
重症肌无力在中医上称为"痿证",病因归为五类,即肺热津伤,湿热浸淫,脾胃虚弱,肝肾亏虚,血虚血瘀。但这些病机是读力拥有的,同时又是互相有联系的,中医药理论上作了详细的辨证论治,同时分别以清肺滋阴、调补肝肾,强筋壮骨、调合脾胃、气血等治则导向实施调治。根据中医的辨证论治推测,重症肌无力的病因特点是肺脾肾虚,致气虚下沉,脾虚失运,肾虚失固,筋脉肌肉失养,脏腑功能失调,而肌肉痿软无力。同时,由于肺脾肾虚,卫外失固,湿浊内生而致外感风邪,内伤痰湿,内外合攻,严重病情,故救治时当讲究邪(外邪、湿痰)、正(肺脾肾),权衡标本。在救治上首先祛邪扶正需求注意在饮食方面注意避免暴饮暴食,不能吃的太咸,也不能吃高脂肪油腻的食物。
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