治疗重症肌无力的好方法

　　重症肌无力近年来有着明显上升的趋势，了解重症肌无力的治疗方式对患者康复有很大的帮助。重症肌无力的病情发展较快，务必要尽早治疗，以便能否很好地控制病情，防止疾病发展到后期导致严重缺氧，危机患者的生命安全。治疗重症肌无力的好方法都有哪些呢?

　　治疗重症肌无力的好方法

　　1、免疫球蛋白静脉滴注：用于各种类型的危机。副作用有头痛、无菌性脑膜炎（无菌性脑膜炎【译】：多种不同病毒引起的中枢神经系统感染性疾病，病程呈良性，预后较好，多无并发症）、感冒症状，症状可以缓解在l~2d。法律比血浆置换疗法很简单，两种疗法在恶化的使用。

　　2、免疫遏制剂：激素治疗年半没有改进，应该考虑选择硫唑嘌呤或环磷酰胺。成人硫唑嘌呤初始剂量是1~2毫克/公斤*d)，和维护量3毫克/公斤*d)，并与食物同服以避免恶心。要注意骨髓遏制和感染的易感性，应定期检查血象，-旦白细胞低于3x109/L，是禁用的，也应该注意肝脏和肾脏功能。

　　3、肾上腺皮质类固醇类：通常对所有年龄的中至重度MG病人，特别是40岁以上的中年人，不论其是否做过胸腺切除，都较为有效而安全，常同时合用抗胆碱酯酶药。常用于胸腺切除术的术前处理，或因手术疗效出现较晚，胸腺切除术后的过渡期也可使用。用此疗法的病人应摄入高蛋白、低糖，并补充含钾丰富的饮食，必要时需服用制酸药。

　　4、胸腺切除：通用型MG胸腺切除治疗主要用于，约80%患者术后症状无胸腺瘤可以消失或完全缓解，症状严重的患者一般不宜操作。为了避免增加死亡率。孩子或大于65岁的患者有手术指征应个体化。尽管手术更安全，但仍然要小心，除非有胸腺瘤患者眼部肌肉的类型。一般不适合手术，但有复视症状的眼肌型 MG胸腺切除术是可行的。胸腺切除术的疗效是经常出现在几个月或几年后，所以治疗不是紧急治疗。

　　5、血浆置换：血浆置换或用于胸腺切除术患者术前治疗，以避免或改善术后呼吸危机。一般位移在5%的血液来确保患者术前承受手术;也用于其他类型的危机，绝大多数患者有不同程度的改善，可持续数天或数月。该方法是安全的，但价格昂贵。

　　温馨提示：重症肌无力患者出现危象时，应尽快以西医抢救措施为主，可以及时气管切开、给氧、应用激素、新斯的明等，同时辅以培补脾肾、扶正纳气、肃肺化痰之中医治疗办法，以增加危象抢救成功率。常治疗有参附汤、黑锡丹等，服困难者，能采用鼻饲法给。

　　【参考文献：《神经内科疾病诊疗指南》《神经内科医嘱速查手册》】