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重症肌无力危象的处理

重症肌无力危象的处理

      重症肌无力危象,顾名思义是说重症肌无力病人已经在死亡线的边缘了,如果我们不能对危象做出及时正确的处理,那么将会危及病人的生命,所以当出现重症肌无力危象时,病人家属一定要做出及时的处理。那么问题来了——当病人出现重症肌无力危象时我们应该做哪些处理呢? 下面是人们日常总结的一些处理重症肌无力危象的应急方法:

      一、危象发作时,尽快送往医院抢救。最为重要的抢救方式是气管插管,接呼吸机或人工气囊通气。

  二、肌无力危象发作时,应卧床休息,保持镇静和安静,保持室内空气通畅和新鲜,及时清除鼻腔及口腔内分泌物,保持呼吸道通畅。

  四、肌无力危象时,即刻肌注新斯的明1毫克,必要时可重复,症状改善后可改用口服。

  三、胆碱能性危象时,停用一切抗胆碱脂酶药物,同时肌注或静脉注射阿托品0.5~2毫克,每日15~30分钟重复一次。

  五、反拗性危象时,停用抗胆碱脂酶药物,使运动终板乙酰胆碱受体功能受体功能得到恢复,至少72小时后,再从小剂量开始使用抗胆碱脂酶药物。

  六、如一时危象性质不明,可暂停抗胆碱脂酶药物,试用强的松口服。

  七、禁止使用可影响神经——肌肉接头传递功能药物如麻醉剂、镇静止痛剂、肌肉松弛剂、抗心律失常药及某些抗生素等。

    八、重症肌无力患者平时应避免过度劳累、受凉、感染、外伤和激怒等,不宜在烈日下过久,以防肌无力危象发生。


【本文由北京德胜门中医院神经内科供稿】

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