带你了解治疗功血的四部曲

　　临床上功能失调性子宫出血简称为功血，主要是因为月经失调导致的，并不是生殖道器质性病变所引起的。医学上把功血分为两型，分别为无排卵型功血，有排卵型功血。无排卵功血较多发生于青春期少女或更年期妇女。有排卵功血主要为黄体不健，见于生育期妇女，常表现周期缩短、月经频发或经期延长，BBT为双相，可引起不孕不育、自然流产。目前来说性激素是治疗功血比较好的药。

　　在性激素治疗功血过程中由于各类药的药理作用各异，雌激素通过刺激子宫内膜增生、修复达到止血;孕激素使增生期子宫内膜转化分泌期内膜而止血，停药后引起类似正常月经来潮，经期、经量得到控制;雄激素仅起减少经量作用，不能止血。此外还有雌孕激素、雌孕雄激素复合剂型的药，可供医生选择运用。

　　带你了解治疗功血的四部曲：

　　第一、止血：

　　多量或中量出血时以单用孕激素或合并雌激素用法为主;少量较长时间出血用雌激素、孕激素序贯疗法或用复合型激素。用性激素治疗功血的原则是首次服用剂要量足，要求服药后24～72小时内血止，此后每3日递减1/3的剂量，直减至最小的维持量，通常共服20～22天。

　　第二、调整周期：

　　也就意味着所给予激素治疗方式模仿正常月经周期变化的序贯疗法。通常于月经第5天起先服用雌激素，每日服一次，连服20～22天，至最后5天，同时加用孕激素。停药后2～7天月经来潮。对于更年期妇女，则主要采用孕激素或合并雄激素周期疗法为妥。一般可用2～3疗程，以促使调控月经的性腺轴恢复正常。

　　第三、促排卵：

　　促排卵是**功血的关键，常用小剂量雌激素、克罗米酚、绒毛膜促性腺激素等治疗，尤其适用于不孕症妇女;也可用于黄体不健的有排卵病人。至于更年期妇女的卵巢功能处于渐衰退期，不必再用促排卵药物。中药对调经促排卵效果显着，也可选择应用。

　　第四、应用激素治疗功血的要点：

　　1、要治好功血，医生精湛娴熟的技术是头等重要的。

　　根据病人的年龄、月经失调的情况科学用药，选择较好的激素、最恰当的剂量，以便快速、有效地达到**功血的目的。同时也**向病人仔细交代用药的方法及服药后可能出现的副作用。

　　2、病人遵嘱治疗是关键。

　　治疗功血的激素药的应用是比较复杂的，医生根据每个病人的病情、服药的效果，以确定用哪类激素、服药的起始剂量、每日服药的次数、递减的方式、维持量、及服用的天数。如病人未按医嘱服用，任意加减药量或停药，很可能发生医源性的出血及影响排卵的效果。功血治疗四步曲，一般也需要3～6个月的时间，故病人治疗**持之以衡。

　　3、副作用的恰当处理也要掌握。

　　服药过程中，可能有副作用，如恶心、呕吐，可加服维生素B6。服用较大剂量妇康片，应注意是否引起肝脏损害，如一旦血SGPT升高**停药。总之，遇到上述情况，要请医生指导，切不可任意停药或乱投药。有肝、肾功能损害的病人要慎用激素。

　　4、保持轻松、愉快的心情，注意劳逸结合，补充适当的营养。

　　避免因过度紧张、劳累、贫血等影响治疗效果或使功血再度发生。

　　5、鉴别诊断不能忘。

　　对待功血病人，医生首先**排除妇科炎症、肿瘤、流产、宫外孕、血小板减少性紫癜等引起的出血。尤其是更年期妇女，用激素治疗无效时，需进一步作B超、诊刮等检查，以明确诊断。而病人一旦有不正常的阴道流血千万别以为是月经失调而掉以轻心，以致延误病情。

　　以上就是“带你了解治疗功血的四部曲”的详细介绍，希望可以帮助到广大患者朋友。在治疗功血的同时也不要忽视饮食，合理饮食对患者是非常有帮助的，功血患者应清淡饮食，多食富含维生素C的新鲜瓜果、蔬菜，忌食辛辣及过于寒凉之品。