帕金森患者需要做哪些检查

　　帕金森病发展病程慢，症状明显，在鉴别诊断方面主要根据典型的症状来判断。同时，还要辅助以各种医学成像、实验室化验等等。在症状方面，我们依据的典型症状表现有：运动迟缓、静止性震颤、肌肉强直、姿势异常和步态缓慢。辅助检查手段可以卵助脑CT、磁共振检查等。

　　在医学上，帕金森病主要需要做以下几个方面的检查：

　　(1)生化检测：帕金森病患者血液及脑脊液生化无特异性，但血清蓝蛋白、甲状腺功能等检查可帮助除外其他。

　　(2)基因检测：在少数家族性帕金森病患者，基因检查可发现基因突变。

　　(3)功能影像检测：帕金森病患者普通CT及磁共振成像检查无特征性所见，但单光子发射计算机体层扫描可显示帕金森病患者脑内多巴胺转运体功能显著降低，正电子发射计算机体层扫描可显示多巴胺2受体(D2R)活性，对帕金森病早期诊断、鉴别诊断及监测病情有一定价值。

　　帕金森病患者主要症状表现为动作迟缓、静止性震颤、肌强直等。从症状方面来考虑诊断帕金森，其临床诊断标准有这几个：

　　①动作慢，如扣纽扣、穿袜子、系鞋带等动作明显地变慢了，有时感觉到一侧手臂总有些不舒服，有一点僵硬、不太灵活，这时要引起注意。老年人会或多或少有一定颈椎问题，如颈椎退变等，往往会误诊为颈椎病，实际上有一部分病人是出现了帕金森病的症状。

　　②出现手臂或身体其他部分震顫。

　　③走路时，一侧手臂摆动幅度比另一侧摆动幅度减小，也可能是早期帕金森病表现。

　　④走路时，经常会一只脚擦地，另外一只脚正常，这也可能是帕金森病表现。

　　辅助检查可以更加明确诊断的准确性。辅助检查包括：

　　脑脊液检查：检查可见多巴胺代谢产物即高香草酸降低，脑脊液中生长抑素、氨基丁酸等含量减低。

　　尿液检查：尿中高香草酸降低。

　　正电子发射断层扫描检查：显示纹状体多巴胺转运载体功能显着降低、多巴胺递质合成减少和D2型多巴胺受体活性在早期超敏，后期低敏。

　　分子生物学检查：可检测出脑脊液和尿中HVA含量降低，DNA印迹技术在少数家族性PD患者可能会发现基因突变。

　　脑CT检查：一般无特征性改变，年龄大的患者可见脑萎缩、脑室扩大，部分患者可见脑腔隙性硬化灶。

　　总而言之，帕金森病的辅助检查主要包括症状检查和医学仪器辅助检查。各种检查手段综合运行，才能取长补短，得到更准确的检查结果。如果检查手段单一，可能发生误诊，因为帕金森症状和其他某些疾病的症状具有相似性。在医学上，许多疾病两者之间都有相同的症状，仅仅通过症状，无法得出正确的结论。而错误的结论，对于有效的治疗是具有毁灭性的。