视神经萎缩 医生

视神经萎缩。这四个字，搁谁身上都不轻。有时候人一进诊室，还没开口，医生看眼神就知道——心里有数了.视力一天比一天差，颜色也不那么鲜亮了，像老电视信号不好，画面发灰.走路开始撞门框，夜里不敢下楼，怕踩空。这些事，说小不小，说大……可它就是慢慢来的,不疼不痒，偏要命.

医生坐在那儿，手里拿着报告，眉头没皱，但也没松。OCT图像打出来，视网膜神经纤维层薄得像张纸。视野检查那一圈，缺了一块，像是被人咬了一口的月亮!他说：“确实是萎缩。”声音平，没起伏。可你知道，这话一出口,有些东西就回不去了。

有人当场就愣住。不是没心理准备，是真听到了，还是不一样。脑子里嗡的一声，像电流过。然后问：“还能治吗？”医生没立刻答。他翻病历，看以前的眼底照，对比.半年前还有点结构，现在只剩一条线。他说：“恢复很难。”顿了一下，“但也不是完全没希望。”

这话听着矛盾。难，又不是没希望。可医学里头，太多这种话.像雾里看花,看得见影子，抓不住实形。有些人听了就泄气，觉得“难”就是“不行”的客气说法。也有人抓住那半句“不是没希望”，当成救命绳，死攥着。

治疗？能做的其实不多......营养神经的药,打针 吃片剂，维生素B族，甲钴胺，艾地苯醌……一堆名字，念都念不顺。每天按时吃，三个月复查。结果呢？有的人说好像稳住了，没再掉；有的人觉着没变化，白吃。医生也不打包票，只说：“坚持用，至少别让它更快。”

还有人跑去做针灸。扎太阳穴,扎耳后，扎手上的穴位!说是通经活络。扎完眼睛发热，以为见效了。其实热一阵就没了。但也有人说，晚上睡得好了，精神足了，眼虽然没亮起来,整个人却不像之前那么垮。

关键是找原因。视神经萎缩不是原发病，它是别的病惹出来的.青光眼压太高，压坏了；发过视神经炎，炎症退了，神经却没回来；颅内长东西，压到视路；糖尿病日久，血管出问题，供血不足……每个原因，处理方式都不一样。要是青光眼惹的，得先把眼压摁住；要是炎症后遗症，可能得查免疫指标；要是脑子有问题，就得做核磁。

可很多人来的时候，已经晚了.病因早过了急性期，神经细胞死了，没法再生.就像电线烧断了，绝缘皮剥了，再通电也没用。这时候,医生能做的，更多是拦住下一步恶化。

也有人不服气，到处打听偏方。听说某某亲戚用了草药洗眼，视力回升了；又有人说国外有种**疗法，打了就好。传得神乎其神.医生听了只摇头：“没证据支持的，别乱试。”可人到了绝处，总想抓根稻草。哪怕那稻草是枯的，也想试试能不能浮起来。

孩子得了这个,家长最揪心。本来眼睛好好的，突然就看不清黑板。一查，视神经萎缩。父母急得满嘴起泡,问：“是不是学习太累？”医生说：“不一定。”可能是先天发育问题，也可能基因有关。抽血查线粒体DNA,查OPA1基因......等结果的日子最难熬.等出来了,有的能明确，有的还是“原因未明”。

生活上,得调整.家里灯要亮，书本字体放大，手机调高对比度。老人用的那些大字版手机，年轻人也得用。出门戴墨镜,不是为了耍帅，是怕强光刺得眼晕.坐公交要看清站名，得提前站门口，眯着眼使劲辨认。

也有心态好的.查出来第3天就回单位上班，照样开会写材料。别人问他怎么看电脑，他说：“凑近些，慢点读。”周末还去公园遛弯，说：“树绿的，天蓝的，能看见就行。”这种人,医生见了都佩服......不是病轻，是他扛得住.

但更多人夜里睡不着......睁眼就是黑，闭眼也是黑。担心以后全盲，吃饭找不到碗，走路磕桌子角!孩子会不会嫌弃？老伴走了怎么办？这些问题没人答，只能自己跟自己磨。

医生最后常说的是：“定期复查,别断药，注意用眼。”话少，但实在!没有奇迹承诺，也没有冷冰冰宣判。他知道，有些人需要时间接受.今天听不懂，三个月后再来，可能就明白了!

走廊里，刚进来的人脚步重，出去的人脚步轻。不是身体变轻了，是心沉下去了。可沉下去，未必是坏事。至少，看清了现实.接下来走多远，能走多远，脚在自己身上。

有个病人临走前回头问：“我还能开车吗？”医生想了想：“现在不行。以后……再看。”那人点点头，没争，也没哭。转身走了，背有点驼，但没停。

这类病，治不了根，但人还在。只要人还在，日子就得过。

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