间充质**抗移植安全性分析

　　随着再生医学的深入研究，**根据其具有自我复制，多向分化，修复，调整机体免疫力的特性，将会被越来越广泛的应用于临床多种疾患。而间充质**(MSC,mesenchymal stem cells)是**家族的重要成员，来源于发育早期的中胚层和外胚层，通过外周血、脂肪、骨髓、脐带、胎盘、牙髓等等均可获取，属于多能**。由于获取方便同时又具有**的所以特性，因此间充质**的功能应用及安全性备受人们关注。

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　　虽然不少动物实验证明了输入间充质**（MSC）的安全性，但临床研究观察和评价更具有意义。MSC输入干预后，发烧是最常见的不良反应，文献中的**发生率大概为39%。一般无需特别处理，病人会自然恢复。有研究推测发烧的原因可能与输入异体MSC引起的急性炎症反应有关。但是，MSC具有低免疫原性，而且有“免疫豁免”的特性，因此难于引起免疫排斥反应。更直接的证据就是MSC能有效地干预各种免疫性疾病，尤其是干预GVHD。动物实验证明MSC能有效地干预消除炎症。有研究评价了137例类风湿性关节炎患者，患者在MSC干预后并不出现免疫毒性。因此，MSC干预引起的发烧与免疫反应、炎症反应无关。

　　大样本临床研究证明MSC干预的安全性。亦有学者对目前大量的临床试验的文献进行分析（Meta-Analysis），发现MSC输入干预仅仅与发烧存在一定的关联性，而与其他文献所报道的不良反应没有必要的联系，认为MSC干预是安全的。其实人体中就广泛存在MSC，从来没发现人体内的MSC会癌变，或者肿瘤来源于MSC。MSC细胞本身是安全的，MSC干预的不良反应与MSC悬液中的一些杂质有密切的联系，比如内毒素含量、胎牛血清的残留量等。总体来看，间充质**干预具有良好的安全性记录，对病人无明显毒副作用，少数病人出现注射局部不适、短暂低热等，对症处理即可。

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